泽瓦林_Zevalin最常见的不良反应

泽瓦林_Zevalin最常见的不良反应

泽瓦林_Zevalin是 百健；拜耳；Spectrum公司研发的。

非霍奇金淋巴瘤

临床试验中常见的不良反应（>10%）为：细胞减少、疲劳、鼻咽炎、恶心、腹痛、虚弱、咳嗽、腹泻和发热。

泽瓦林_Zevalin纳入医保了吗？

替伊莫单抗，即Ibritumomab、泽瓦林；泽维宁、Zevalin、替伊莫单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。替伊莫单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。

最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。

泽瓦林_Zevalin副作用会一直下去吗？

只要患者在服用泽瓦林_Zevalin期间，有任何不良反应及时和主治医生沟通并治疗，在合适、科学治疗下，相信泽瓦林_Zevalin副作用会有所缓解。以下是泽瓦林_Zevalin注意事项：

严重的输注反应

利妥昔单抗单独使用或作为Zevalin治疗方案的一部分，可引起严重的包括致命的输注反应。这些反应通常发生在第一次美罗华输注期间，开始时间为30至120分钟。严重输液反应的体征和症状可能包括荨麻疹、低血压、血管水肿、缺氧、支气管痉挛、肺浸润、急性呼吸窘迫综合征、心肌梗死、心室颤动和心源性休克。暂时减慢或中断利妥昔单抗的输注，以减少严重的输注反应。对于严重的输液反应，立即停止利妥昔单抗和Y-90 Zevalin给药。仅在可立即获得复苏措施的设施中使用利妥昔单抗/Zevalin。

持续重度血细胞减少症

Zevalin治疗方案最常见的严重不良反应是细胞减少，起病延迟，持续时间延长，有些还伴有出血和严重感染。当根据推荐剂量使用时，轻度基线血小板减少症患者严重血小板减少症和中性粒细胞减少症的发生率更高(≥ 100000但是≤ 149000/mm3）与正常预处理血小板计数相比。给药后可能出现持续12周以上的严重细胞减少。每周监测Zevalin治疗方案后的全血计数（CBC）和血小板计数，直到水平恢复或符合临床指示。

在使用Zevalin治疗方案后的3个月内，监测患者的细胞减少及其并发症（如发热性中性粒细胞减少症、出血）。避免使用干扰Zevalin治疗方案后血小板功能或凝血功能的药物。

重度皮肤和粘膜反应：

多形红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、大疱性皮炎和剥脱性皮炎，有些是致命的，在上市后的经验中有报道。这些反应的发生时间是可变的，从服用Zevalin治疗方案后的几天到4个月不等。对出现严重皮肤或粘膜皮肤反应的患者停止使用Zevalin治疗方案。

发生骨髓增生异常综合征、白血病和其他恶性肿瘤的风险

治疗性暴露于Y-90放射性标记的Zevalin所产生的辐射剂量可能导致继发性恶性肿瘤。监测患者血液毒性，包括MDS或AML的发展。

注射部位外渗

密切监测患者在注射Zevalin期间是否有外渗迹象。如果出现外渗迹象或症状，立即停止输液，并在另一肢体重新开始。

免疫风险

活病毒疫苗接种Zevalin治疗方案后的安全性尚未研究。不要给最近服用Zevalin的患者接种活病毒疫苗。

放射性核素预防措施

在使用Y-90对Zevalin进行放射性标记期间和之后，根据机构良好辐射安全实践和患者管理程序，尽量减少患者和医务人员的辐射暴露。

胚胎-胎儿毒性

基于其放射性，Y-90 Zevalin给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间以及最后一次给药后至少12个月内使用有效避孕措施。

泽瓦林_Zevalin在国内能治疗什么病？

目前，替伊莫单抗尚未在中国上市。

泽瓦林_Zevalin能不能放冰箱？

替伊莫单抗须储存在2-8°C（36-46°F），不要冻结。

泽瓦林_Zevalin医保报销有哪些要求？

替伊莫单抗尚未进入国家医保。

泽瓦林_Zevalin什么情况下不能服用？

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