鲁比卡丁副作用损害有哪些

Zepzelca（鲁比卡丁）是PharmaMar公司自主研发的海鞘素衍生物，是RNA聚合酶II的抑制剂，于2020年6月获得了FDA的加速批准。Zepzelca（鲁比卡丁）不但能够抑制肿瘤细胞的致癌转录过程，而且可以通过抑制肿瘤相关巨噬细胞的致癌转录过程，从而杀死癌细胞。

鲁比卡丁副作用损害有哪些？

小细胞肺癌

最常见的不良反应，包括实验室异常(≥20%）为白细胞减少、淋巴细胞减少、疲劳、贫血、中性粒细胞减少、肌酐升高、丙氨酸转氨酶升高、血糖升高、血小板减少、恶心、食欲下降、肌肉骨骼疼痛、白蛋白下降、便秘、呼吸困难、钠减少、天冬氨酸转氨酶升高、呕吐、咳嗽、减少镁和腹泻。

鲁比卡丁的功效是什么？

Zepzelca是海鞘素衍生物，它是RNA聚合酶II的抑制剂，能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化，鲁比卡丁Zepzelca可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。

鲁比卡丁纳入医保了吗？

鲁比卡丁，即Lurbinectedin、Zepzelca、Zepzelca、鲁比卡丁注射液尚未纳入国家医保范畴。鲁比卡丁虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。

最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。

鲁比卡丁吃一天停一天可以吗？

患者服用鲁比卡丁最好按照医嘱服用，因为每一位患者医生都会根据病情来制定相应疗程。以下是鲁比卡丁用量用法，仅供参考：

小细胞肺癌

Zepzelca的推荐剂量为3.2 mg/m2，每21天静脉滴注60分钟以上，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

仅当绝对中性粒细胞计数（ANC）至少为1500个细胞/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3时，才开始使用Zepzelca治疗。

鲁比卡丁多少钱？

Zepzelca目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶Zepzelca价格大约为$7,211.34，折合成人民币是46071元左右。

鲁比卡丁副作用怎么办？

患者在服用鲁比卡丁期间，有任何不适应及时和主治医生商量并治疗。以下是鲁比卡丁注意事项：

骨髓抑制

Zepzelca可引起骨髓抑制。仅对基线中性粒细胞计数至少为1500个/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3的患者使用Zepzelca。每次给药前监测血液计数，包括中性粒细胞计数和血小板计数。对于中性粒细胞计数低于500细胞/mm3或任何低于正常下限的数值，建议使用G-CSF。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。

肝毒性

Zepzelca可引起肝毒性。在开始Zepzelca之前，在治疗期间定期监测肝功能测试，并根据临床指示进行监测。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。

胚胎-胎儿毒性

根据动物数据及其作用机制，Zepzelca给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后的4个月内使用有效避孕措施。