帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶服用说明
早期乳腺癌
皮下给药的推荐用法为：
首次给药：采用1200 mg帕妥珠，600mg曲妥珠 及30000单位透明质酸酶组合剂量，皮下注射，注射时间8分钟；
之后：间隔3周用药1次，给药剂量为600 mg帕妥珠，600mg曲妥珠 及20000单位透明质酸酶组合剂量，皮下注射，注射时间5分钟；
初次皮下注射达到负荷剂量大约需要8分钟，此后皮下注射达到维持剂量每次大约需要5分钟。而按照帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的标准静脉注射方式，达到负荷剂量需要持续输注约150分钟，维持剂量给药则需要输注60-150分钟。
转移性乳腺癌
皮下给药的推荐用法为：
首次给药：采用1200 mg帕妥珠，600mg曲妥珠 及30000单位透明质酸酶组合剂量，皮下注射，注射时间8分钟；
之后：间隔3周用药1次，给药剂量为600 mg帕妥珠，600mg曲妥珠 及20000单位透明质酸酶组合剂量，皮下注射，注射时间5分钟；
初次皮下注射达到负荷剂量大约需要8分钟，此后皮下注射达到维持剂量每次大约需要5分钟。而按照帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的标准静脉注射方式，达到负荷剂量需要持续输注约150分钟，维持剂量给药则需要输注60-150分钟。
帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶可以针对转移性乳腺癌，早期乳腺癌患者的病情起到一定作用，这可以说是转移性乳腺癌，早期乳腺癌的福音。帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶是罗氏所研制的，能够特异的靶向结合HER2细胞，抑制肿瘤细胞的生长。有的患者想知道帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶服用说明，那下面就让小编向大家大致科普帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶服用说明。
近几年来，靶向药被广发的推广使用，已经成为肿瘤内科治疗的重要手段之一，成为抗癌产品中的明星。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶的问世对于转移性乳腺癌，早期乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶的注意事项
心肌病
本品可引起高血压、心律失常、左心室心功能不全、致残性心力衰竭、心肌病和心源性死亡。本品可导致 LVEF 无症状下降。在接受静脉注射帕妥珠单抗、静脉注射曲妥珠单抗和多西他赛治疗的患者中观察到 LVEF 下降的发生率增加。据报道，接受曲妥珠单抗治疗的患者出现症状性心肌功能障碍的发生率增加了 4-6 倍，其中曲妥珠单抗与蒽环类药物合用时的绝对发生率最高。停止本品后接受蒽环类药物的患者也可能存在心功能不全的风险增加。
胚胎-胎儿毒性
本品对孕妇给药时会造成胎儿伤害。在上市后报告中，妊娠期间使用静脉曲妥珠单抗导致羊水过少和羊水过少序列表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在一项动物生殖研究中，在器官形成期向怀孕的食蟹猴静脉注射帕妥珠单抗导致羊水过少、胎儿肾脏发育延迟和胚胎-胎儿死亡，暴露量是人类推荐剂量暴露量的 2.5 至 20 倍，基于C最大值。在开始本品之前验证具有生殖潜力的女性的怀孕状态。忠告孕妇和有生育潜力的女性在怀孕期间或受孕前 7 个月内接触 本品会导致胎儿伤害。忠告有生育潜力的女性在治疗期间和最后一剂后 7 个月内使用有效避孕措施。
肺毒性
本品可引起严重和致命的肺毒性。静脉注射曲妥珠单抗已报告了这些不良反应。肺毒性包括呼吸困难、间质性肺炎、肺浸润、胸腔积液、非心源性肺水肿、肺功能不全和缺氧、急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化。有症状的内在肺病或肺部广泛肿瘤受累的患者，导致休息时呼吸困难，似乎具有更严重的毒性。
化疗引起的中性粒细胞减少症恶化
本品可能会加剧化疗引起的中性粒细胞减少症。在静脉注射曲妥珠单抗的随机对照临床试验中，与单独接受化疗的患者相比，接受曲妥珠单抗联合骨髓抑制化疗的患者出现 3-4 级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的风险更高。接受曲妥珠单抗治疗和未接受治疗的患者感染性死亡发生率相似。
超敏反应和给药相关反应
严重的给药相关反应 (ARR)，包括超敏反应、过敏反应和具有致命后果的事件，与静脉注射帕妥珠单抗和曲妥珠单抗有关。由于晚期恶性肿瘤并发症和合并症而在静息时出现呼吸困难的患者发生严重或致命 ARR 的风险可能会增加。
帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶的特殊人群
妊娠期患者
本品对孕妇给药时会造成胎儿伤害。在上市后报告中，妊娠期间使用静脉曲妥珠单抗导致羊水过少和羊水过少表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。告知患者对胎儿的潜在风险。如果在怀孕期间或受孕前 7 个月内使用，则存在临床考虑。
哺乳期患者
没有关于人乳中存在帕妥珠单抗、曲妥珠单抗或透明质酸酶、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。已发表的数据表明，人 IgG 存在于人乳中，但不会大量进入新生儿和婴儿循环。曲妥珠单抗存在于哺乳食蟹猴的乳汁中，但与新生儿毒性无关.。考虑母乳喂养的发育和健康益处以及母亲对本品治疗的临床需求以及本品或潜在母体状况对母乳喂养儿童的任何潜在不利影响。
儿童患者
本品在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
通过帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶服用说明的介绍，相信大家对于“帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶服用说明”有了一定的了解。小编建议大家，帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。
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