Tecentriq(阿替利珠单抗)通过阻断一条PD-1/PD-L1的信号通路来发挥抗癌的作用。PD-1是机体免疫T细胞表达在细胞膜上的一个标志,能够与它结合的配体就是PD-L1,它们一结合,就会向T细胞发送“现在免疫力已经足够强大,不用再工作了”的信号,使T细胞进入休眠状态,防止身体发生自身免疫。肿瘤细胞正是钻了这么一个空子,通过自身高表达PD-L1来“迷惑”免疫细胞,使其丧失正常的识别、杀伤肿瘤的能力。Tecentriq就是通过结合肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1,阻断负性调控的来源,从而全面地重新激活T细胞功能,击杀癌细胞。
Atezolizumab 是一种单克隆抗体,可与 PD-L1 结合并阻断其与 PD-1 和 B7.1 受体的相互作用,从而抑制 PD-L1/PD-1 介导的免疫反应,激活抗肿瘤免疫反应,而不会诱导抗体依赖性细胞毒性。在同基因小鼠肿瘤模型中,阻断 PD-L1 活性导致肿瘤生长减少。
在癌症小鼠模型中,与单独靶向治疗相比,PD-1/PD-L1 和 MAPK 通路的双重抑制可通过增加抗原呈递和 T 细胞浸润和激活来抑制肿瘤生长并提高肿瘤免疫原性。
泰圣奇多久用一次?
由于每一位患者泰圣奇适应症有所不同,并且病情会随着时间会有变化,所以泰圣奇多久用一次并没有统一的规定。以下是泰圣奇用量用法,仅供参考:
尿路上皮癌
Tecentriq(阿替利珠单抗) 作为单药给药,每 2 周 840 mg,每 3 周 1200 mg,或每 4 周 1680 mg。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
非小细胞肺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。
与化疗联合或不联合贝伐单抗给药时,同一天化疗和贝伐单抗给药前优先给药 Tecentriq。
在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
三阴性乳腺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。当天在蛋白结合型紫杉醇给药之前使用 Tecentriq。 对于以 28 天为一个周期的治疗方案中,在第 1、8 和 15 天以 100 mg/m2 的剂量使用结合蛋白型紫杉醇。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
小细胞肺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。 当与卡铂和依托泊苷一起给药时,在同一天给予化疗前使用 Tecentriq。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
肝细胞癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。 若同一天给药,在贝伐单抗之前使用Tecentriq。 贝伐单抗每 3 周以 15 mg/kg 给药。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
黑色素瘤
Cobimetinib 和 Vemurafenib 用药的 28 天周期后,每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg,同 Cobimetinib 60 mg 每天口服一次(21 天服用/7 天停药), Vemurafenib 每天两次口服 720 毫克联合使用。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
泰圣奇靶向药价格
Tecentriq(阿替利珠单抗)目前在国内的价格不稳定,参考售价 1200mg 大约是32800元。在国外的参考售价 1200mg 大约是98000元。
泰圣奇对小孩子有哪些影响?
妊娠期患者
妊娠期内不建议使用Tecentriq,妊娠期使用Tecentriq会导致胎儿死亡或者致畸,除非对母体的潜在获益大于对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前尚不清楚阿替利珠单抗是否会分泌至人乳。尚未开展阿替利珠单抗对乳汁分泌的影响或乳汁中是否含阿替利珠单抗的研究。因为对婴儿哺乳的潜在伤害尚不明确,须停止哺乳或停止Tecentriq治疗。
儿童患者
Tecentriq在儿童患者中使用的有效性和安全性尚未可知。
泰圣奇是否进入医保?
阿替利珠单抗,即Atezolizumab、泰圣奇;特善奇、Tecentriq、阿特珠单抗;阿替利珠单抗注射液;T药;阿特朱单抗尚未纳入国家医保范畴。阿替利珠单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
泰圣奇有口服吗?
泰圣奇有是一种无菌,无防腐剂,无色至微黄色溶液。。
泰圣奇是什么药?
Tecentriq(阿替利珠单抗)是罗氏研发的一种人源化单克隆抗体,作为程序性细胞死亡配体(PD-L1)阻断剂,于2016年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市。Tecentriq(阿替利珠单抗)能与肿瘤细胞上的PD-L1结合,并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用,从而解除PD-1介导的免疫抑制,促进T细胞攻击肿瘤细胞。
泰圣奇有哪些副作用?
尿路上皮癌
常见的不良反应是腹泻、肠梗阻、败血症、急性肾损伤和肾功能衰竭,腹泻/结肠炎 、疲劳 、超敏反应 和呼吸困难。
三阴性乳腺癌
Tecentriq 与蛋白结合型紫杉醇联用最常见不良反应 (≥ 20%) 和实验室异常 (≥ 50%) 是血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发、淋巴细胞减少、周围神经病变、疲劳 、恶心、腹泻、便秘、咳嗽、头痛、呕吐和食欲下降。
非小细胞肺癌
Tecentriq 作为单药最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/虚弱、恶心、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
小细胞肺癌
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
肝细胞癌
Tecentriq 与贝伐珠单抗联用在肝细胞癌患者中最常见的不良反应 (≥ 20%) 是高血压、疲劳和蛋白尿。
黑色素瘤
Tecentriq 与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是皮疹、肌肉骨骼疼痛、疲劳、肝毒性、发热、恶心、瘙痒、水肿、口腔炎、甲状腺功能减退和光敏反应。
泰圣奇医保报销条件是什么?
首要的泰圣奇医保报销条件是需要患者所报病症在医保范畴内。以下是医保批准泰圣奇适应症:
Tecentriq(阿替利珠单抗)暂未被纳入医保报销。