Piqray_Piqray的服用方法
转移性乳腺癌
患者选择
根据肿瘤组织或者血浆标本中是否存在PIK3CA 突变(由FDA批准的测试测出)选择患者使用Piqray进行HR+、HER2-晚期或转移性乳腺癌治疗。
推荐剂量
Piqray的推荐剂量为300mg(两片150mg),每日一次,随食物口服。持续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。指导患者每天在同一时间服药,整片吞服,不要咀嚼,不要压碎或者分裂Piqray片。如果使用前有破损,则不应摄入。若漏服一次,可在预计用药时间的9小时内随食物补服,超过9小时后,跳过当天剂量,直接按照下一次服药时间服用。若出现呕吐症状,不用补充,直接按时服用下一次的剂量。
当和Piqray一起给药时,氟维司群的推荐剂量为 500 mg,在第 1、15 和 29 天给药,此后每月给药一次。详情请参阅氟维司群的完整说明书。
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Piqray_Piqray,又被称为阿培利司、Alpelisib、阿培利司片;阿博利布;阿吡利塞等,是由诺华于2019-05-24推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Piqray_Piqray能够特异的靶向结合PIK3CA细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
Piqray_Piqray的不良反应
转移性乳腺癌
最常见的不良反应(包括实验室异常,发病率20%)是葡萄糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、谷氨酰转肽酶(GGT)升高、恶心、丙氨酸转氨酶(ALT)升高、疲劳、血红蛋白下降、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、钙减少、葡萄糖减少、活化部分凝血活酶时间(aPTT)延长、脱发。
Piqray_Piqray的作用原理
Piqray是磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)的抑制剂,其抑制活性主要针对PI3Kα。编码PI3K的催化α-亚基(PIK3CA)的基因中的功能获得性突变导致PI3Kα和Akt信号传导的活化,细胞转化和体外和体内模型中肿瘤的产生。
在乳腺癌细胞系中,Piqray抑制PI3K下游靶标(包括Aktand在内)的磷酸化,在携带PIK3CA突变的细胞系中显示出活性。在体内,Piqray抑制PI3K/Aktsignaling途径并减少异种移植模型中的肿瘤生长,包括乳腺癌模型。
Alpelisib 抑制 PI3K 的过程中,显示出诱导乳腺癌细胞中雌激素受体 (ER) 转录的增加。与单独治疗相比,在源自 ER 阳性、PIK3CA 突变的乳腺癌细胞系异种移植模型中,Alpelisib 和氟维司群的联合使用显示出更高的抗肿瘤活性。
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