阿卡替尼是BTK的小分子抑制剂。阿卡替尼及其活性代谢物ACP-5862与BTK活性部位的半胱氨酸残基形成共价键,从而抑制BTK酶活性。BTK是B细胞抗原受体(BCR)和细胞因子受体途径的信号分子,在B细胞中,BTK信号导致B细胞增殖、转运、趋化和粘附所必需的途径的激活。在非临床研究中,阿卡替尼抑制BTK介导的下游信号蛋白CD86和CD69的激活,并抑制小鼠异种移植模型中的恶性B细胞增殖和肿瘤生长。
阿卡替尼难受停药几天?
如果患者在服用阿卡替尼期间有任何难受的反应,应及时和主治医生沟通后再作调整。以下是阿卡替尼用量和用法:
套细胞淋巴瘤
作为单一疗法的Calquence
推荐的剂量为大约每12小时口服100毫克,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Calquence联合奥滨尤妥珠单抗
对于先前未经治疗的慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤患者,推荐的Calquence剂量为大约每12小时口服100 mg,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1个周期开始计算(每个周期为28天),在第2周期开始奥滨尤妥珠单抗,共6个周期。在同一天使用奥滨尤妥珠单抗前服用Calquence。
建议患者用水吞服整个胶囊,不要打开、打碎或咀嚼胶囊。Calquence可空腹服用,也可随餐服下。如果一剂Calquence错过超过3小时,则应跳过该剂量,并应在其定期计划的时间服用下一剂,不应服用额外的Calquence胶囊来弥补错过的剂量。
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
作为单一疗法的Calquence
推荐的剂量为大约每12小时口服100毫克,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Calquence联合奥滨尤妥珠单抗
对于先前未经治疗的慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤患者,推荐的Calquence剂量为大约每12小时口服100 mg,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1个周期开始计算(每个周期为28天),在第2周期开始奥滨尤妥珠单抗,共6个周期。在同一天使用奥滨尤妥珠单抗前服用Calquence。
建议患者用水吞服整个胶囊,不要打开、打碎或咀嚼胶囊。Calquence可空腹服用,也可随餐服下。如果一剂Calquence错过超过3小时,则应跳过该剂量,并应在其定期计划的时间服用下一剂,不应服用额外的Calquence胶囊来弥补错过的剂量。
阿卡替尼是靶向药吗?
阿卡替尼是靶向药。阿卡替尼以BTK等为靶点的抑制剂。
阿卡替尼副作用有哪些?
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(发生率≥ 30%)为:贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
慢性淋巴细胞性白血病
最常见的不良反应(发生率≥ 30%)为:贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
小淋巴细胞性淋巴瘤
最常见的不良反应(发生率≥ 30%)为:贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
阿卡替尼特殊人群有哪些?
妊娠期患者
根据在动物身上的发现,Calquence给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害和难产。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据,告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中阿卡替尼或其活性代谢物的存在、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的数据,阿卡替尼及其活性代谢物存在于泌乳大鼠的乳汁中。由于Calquence可能会对母乳喂养的儿童产生不良反应,建议哺乳期妇女在服用Calquence时以及服用最终剂量后至少2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Calquence在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
阿卡替尼存放条件是什么?
储存温度为20°C-25°C(68°F-77°F);允许偏差达到15°C-30°C(59°F-86°F)。
阿卡替尼报销规定
首先患者所报销的癌症要在医保目录范畴内,才可用医保报销。以下是阿卡替尼适应症被纳入医保目录范围内:
Calquence(阿卡替尼)暂未进入国家医保。
阿卡替尼一个月费用
Calquence目前没有在国内上市,因此无法提供该药品在国内的价格。在国外,一瓶100mg,60粒/瓶的Calquence价格大约是$14,692.32,折合成人民币是93930元左右。