Carfilzomib是一种四肽环氧酮蛋白酶体抑制剂,与20S蛋白酶体的含N-末端苏氨酸的活性位点不可逆地结合,20S蛋白酶体是26S蛋白酶体内的蛋白水解核心颗粒,抑制蛋白酶体的活性。
Carfilzomib在体外对实体瘤和血液肿瘤细胞具有抗增殖和促凋亡活性。在动物中,在多发性骨髓瘤、血液病和实体瘤模型中,Carfilzomib抑制血液和组织中的蛋白酶体活性并延缓肿瘤生长。
卡非佐米难受停药几天?
如果患者在服用卡非佐米期间有任何难受的反应,应及时和主治医生沟通后再作调整。以下是卡非佐米用量和用法:
多发性骨髓瘤
Kyprolis联合来那度胺和地塞米松的推荐剂量:
在每个28天周期的第1、2、8、9、15、16天静脉注射Kyprolis 10分钟,并与来那度胺和地塞米松联合使用,直至第12周期。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1周期第8天,将剂量提升至27 mg/m2。从第13周期开始,在第1、2、15、16天服用Kyprolis,至第18周期。在第18周期后停止Kyprolis。继续使用来那度胺和地塞米松,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。有关更多剂量信息,请参阅来那度胺和地塞米松的处方信息。
Kyprolis联合地塞米松的推荐剂量:
每周两次20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第2天、第8天、第9天、第15天、第16天静脉滴注Kyprolis,并与地塞米松联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1周期第8天,将剂量提升至56 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时给予地塞米松。有关更多剂量信息,请参阅地塞米松的处方信息。
每周一次20/70mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第8天和第15天静脉滴注Kyprolis 30分钟,与地塞米松联合使用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。Kyprolis的推荐起始剂量在第1周期第1天为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天将剂量提升至70 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时给予地塞米松。有关更多剂量信息,请参阅地塞米松的处方信息。
Kyprolis联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松推荐剂量:
每周两次20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第2天、第8天、第9天、第15天和第16天静脉滴注Kyprolis,并联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天及其后将剂量提升至56 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时和静脉注射达鲁单抗前1至3小时给予地塞米松。更多剂量信息,请参阅静脉注射达鲁单抗和地塞米松的处方信息。
每周一次20/70mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第8天和第15天静脉滴注Kyprolis 30分钟,并联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天及之后将剂量提升至70 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时和静脉注射达鲁单抗前1至3小时给予地塞米松。更多剂量信息,请参阅静脉注射达鲁单抗和地塞米松的处方信息。
Kyprolis单一疗法的推荐剂量
每周两次,20/27 mg/m2方案,10分钟输注方案:静脉注射Kyprolis 10分钟。在第1至12个周期中,在每个28天周期的第1、2、8、9、15和16天注射Kyprolis。从第13个周期开始,在每个28天周期的第1、2、15和16天注射Kyprolis。在第1周期每次Kyprolis给药前30分钟至4小时,口服或静脉注射4 mg地塞米松,然后根据需要尽量减少输液相关反应。Kyprolis的推荐起始剂量在第1周期的第1和第2天为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期的第8天及其后将剂量提升至27 mg/m2。继续使用Kyprolis,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每周两次,20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:静脉注射Kyprolis 30分钟。在第1至12个周期中,在每个28天周期的第1、2、8、9、15和16天注射Kyprolis。从第13个周期开始,在每个28天周期的第1、2、15和16天注射Kyprolis。在第1周期每次Kyprolis给药前30分钟至4小时,口服或静脉注射8 mg地塞米松,然后根据需要尽量减少与输注相关的反应。在第1个周期的第1天和第2天,Kyprolis的建议起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1个周期的第8天将剂量提升至56 mg/m2。继续Kyprolis,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
卡非佐米是靶向药吗?
卡非佐米是靶向药。卡非佐米以Proteasome等为靶点的抑制剂。
卡非佐米副作用有哪些?
多发性骨髓瘤
Kyprolis作为单一药物治疗中最常见的不良反应(发生率≥ 20%):贫血、疲劳、血小板减少、恶心、发热、呼吸困难、腹泻、头痛、咳嗽、水肿。
Kyprolis在联合治疗中,最常见的不良反应(发生率≥ 20%):贫血、腹泻、疲劳、高血压、发热、上呼吸道感染、血小板减少、咳嗽、呼吸困难和失眠。
卡非佐米特殊人群有哪些?
妊娠期患者
根据动物研究结果及其作用机制,Kyprolis可导致胎儿伤害。没有关于孕妇使用Kyprolis评估药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Kyprolis、以及对母乳喂养儿童的影响或药物对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用Kyprolis治疗期间和治疗后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Kyprolis在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
卡非佐米存放条件是什么?
冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)之间。保留在原包装内,以防光线照射。
卡非佐米报销规定
首先患者所报销的癌症要在医保目录范畴内,才可用医保报销。以下是卡非佐米适应症被纳入医保目录范围内:
卡非佐米(Kyprolis)暂未被纳入医保报销。
卡非佐米一个月费用
Kyprolis在2021年7月8日刚刚被批准在国内上市,百济神州将负责在中国的开发和商业化,不过暂时还没有国内销售价格的信息,美国原研药60mg的价格大概需要每盒13000元左右,价格非常的昂贵,而且非常难买到。