Lumakras（Sotorasib、索托拉西布）是安进公司研发的全球首款首款靶向KRAS蛋白的不可逆抑制剂抗肿瘤药物，于2021年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Lumakras（索托拉西布）的上市具有划时代的意义，打破KRAS靶点的“不可成药”的历史，成为突破KRAS“不可成药”的里程碑。
索托拉西布不会出现耐药吗？
索托拉西布会不会出现耐药，主要看患者自身对索托拉西布的反应。患者只需留意服用索托拉西布后有什么反应，如果出现不适时及时和医生沟通即可，无需过多担心、紧张。以下是索托拉西布作用原理：
Sotorasib是一种KRAS G12C的抑制剂，KRAS G12C是RAS GTPase、KRAS肿瘤限制性基因突变的致癌基因。
Sotorasib与KRAS G12C细胞蛋白独特的半胱氨酸形成不可逆的共价键，将蛋白质锁定在非活性状态，阻止下游信号传导而不影响野生型KRAS。Sotorasib仅在KRAS G12C肿瘤细胞系中阻断KRAS信号传导，抑制细胞生长，促进细胞凋亡。Sotorasib在体外和体内均抑制KRAS G12C，检测到的脱靶活性最小。
索托拉西布在国内能治什么肿瘤？
只要获得国家权威机构获批的，即是索托拉西布对对应肿瘤有一定疗效的。以下是国内获批索托拉西布适应症：
Lumakras（Sotorasib、索托拉西布）暂时还没有在国内上市。
索托拉西布靶向药报销政策
索托拉西布适应症在医保目录范畴的，才可用医保报销。以下是医保批准索托拉西布适应症详情：
Lumakras（Sotorasib、索托拉西布）暂未被纳入医保。
索托拉西布副作用有哪些？
非小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥ 20%）为：腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。
最常见的实验室异常(≥ 25%）为：淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高、钠降低。
索托拉西布什么时候不能服用？
暂无
索托拉西布吃多久才能停药？
索托拉西布吃多久才能停药，主要因人而异，无法笼统概括。以下是索托拉西布用量用法，仅供参考：
患者选择
Lumakras治疗选择基于肿瘤或血浆标本中存在KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC的患者，如果在血浆样本中没有检测到突变，则测试肿瘤组织。
非小细胞肺癌
Lumakras的推荐剂量为960毫克（8片120毫克），每天口服一次，直到疾病进展或出现不可接受耐药性。
每天在同一时间服用Lumakras，无论饭前饭后。整片吞下，不要咀嚼、压碎或分开药片。如果错过一剂Lumakras超过6小时，请在第二天按规定时间服用下一剂。不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。
如果在服用Lumakras后出现呕吐，不要服用额外剂量的药物。第二天按规定服下一剂即可。
吞咽固体困难的患者服用方式
将所需剂量的药片分散在120毫升的非碳酸的温水中，不压碎药片，不得使用其他液体。搅拌直至药片分散成小块（片剂不会完全溶解），混合物的外观可能从淡黄色到亮黄色不等，立即或在2小时内服用。吞服片剂分散液，不要咀嚼药片的碎片。用另外120毫升的水冲洗容器并且服用，如果混合物没有立即消耗，再次搅拌混合物以确保片剂分散。
靶向药索托拉西布的价格
Lumakras（Sotorasib、索托拉西布）作为首个靶向KRAS突变的非小细胞肺癌靶向药，暂时还没有在国内上市销售，所以没有搜集到有效的价格信息；参考Lumakras在国外的售价，240片/盒装规格的售价在18697美元，折合人民币大约在121000元，如果按照推荐的服用剂量960mg每天服用，那每个月就需要一盒，治疗的费用是非常的昂贵。
索托拉西布存放温度是多少？
储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）。允许从15°C到30°C（59°F到86°F）的偏差。
