艾立布林(Halaven)是由日本卫材公司研发的一款软海绵素类Tubulin微管蛋白聚合抑制剂,于2010年11月获得美国食品和药物管理局FDA批准上市。艾立布林(Halaven)可抑制微管蛋白的生长,具有新颖的作用机制,非临床研究显示其还可增加肿瘤核心的血管重塑,促进上皮状态改变,降低乳腺癌细胞的迁移能力。
艾立布林不会出现耐药吗?
艾立布林会不会出现耐药,主要看患者自身对艾立布林的反应。患者只需留意服用艾立布林后有什么反应,如果出现不适时及时和医生沟通即可,无需过多担心、紧张。以下是艾立布林作用原理:
Eribulin(Halaven)抑制微管的生长期而不影响缩短期,并将微管蛋白隔离成非生产性聚集体。Eribulin通过基于微管蛋白的抗有丝分裂机制发挥其作用,导致G2/M细胞周期阻滞、有丝分裂纺锤体中断,并最终导致有丝分裂阻滞延长后的凋亡细胞死亡。
此外,对人乳腺癌细胞的Eribulin(Halaven)治疗导致形态和基因表达的改变,以及体外迁移和侵袭性的降低。在人类乳腺癌的小鼠异种移植模型中,Eribulin(Halaven)治疗与肿瘤核心的血管灌注和通透性增加相关,导致肿瘤缺氧减少,以及与表型改变相关的肿瘤标本中基因表达的变化。
艾立布林在国内能治什么肿瘤?
只要获得国家权威机构获批的,即是艾立布林对对应肿瘤有一定疗效的。以下是国内获批艾立布林适应症:
2019年7月12日,艾立布林(海乐卫)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准在中国上市,适用于治疗既往接受过至少两种化疗方案(包括蒽环类和紫杉类)治疗的局部复发或转移性乳腺癌成人患者。
艾立布林靶向药报销政策
艾立布林适应症在医保目录范畴的,才可用医保报销。以下是医保批准艾立布林适应症详情:
艾立布林(海乐卫)暂未进入医保报销目录。
艾立布林副作用有哪些?
转移性乳腺癌
最常见的不良反应(≥25%)为中性粒细胞减少、贫血、乏力/疲劳、脱发、周围神经病变、恶心和便秘。
软组织肉瘤
最常见的不良反应(≥25%)为疲劳、恶心、脱发、便秘、周围神经病变、腹痛和发热。
最常见的3-4级实验室异常(≥5%)为中性粒细胞减少、低钾血症和低钙血症。
艾立布林什么时候不能服用?
暂无
艾立布林吃多久才能停药?
艾立布林吃多久才能停药,主要因人而异,无法笼统概括。以下是艾立布林用量用法,仅供参考:
转移性乳腺癌
艾立布林(Halaven)推荐剂量:在21天周期的第1天和第8天,推荐剂量为1.4 mg/m2,静脉注射时间为2至5分钟。
轻度肝损伤(Child-Pugh A)患者的艾立布林推荐剂量为1.1 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分。
中度肝损伤(Child-Pugh B)患者的艾立布林推荐剂量为0.7 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分钟。
中度或重度肾功能损害(肌酐清除率(CLcr)15-49 mL/min)患者的艾立布林推荐剂量为1.1 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分钟。
软组织肉瘤
艾立布林(Halaven)推荐剂量:在21天周期的第1天和第8天,推荐剂量为1.4 mg/m2,静脉注射时间为2至5分钟。
轻度肝损伤(Child-Pugh A)患者的艾立布林推荐剂量为1.1 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分。
中度肝损伤(Child-Pugh B)患者的艾立布林推荐剂量为0.7 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分钟。
中度或重度肾功能损害(肌酐清除率(CLcr)15-49 mL/min)患者的艾立布林推荐剂量为1.1 mg/m2,在21天周期的第1天和第8天静脉注射2至5分钟。
靶向药艾立布林的价格
艾立布林(海乐卫)已经在国内上市,还没有被纳入医保,目前售价1mg规格的价格是3980元每盒左右。在国外,艾立布林(Halaven)的1mg规格售价大概在1312美元,相比在国内价格还是非常高。
艾立布林存放温度是多少?
在25°C(77°F)下储存;允许在15°至30°C(59°至86°F)的温度范围内进行偏移。不要冷冻或冷藏。将小瓶储存在原纸箱中。