百泽安是第一款由百济神州的免疫肿瘤生物平台研发的药物,是一款人源化 lgG4 抗程序性死亡受体 1(PD-1)单克隆抗体,于2019年12月获国家药品监督管理局(NMPA)附条件批准上市,设计目的是为尽量减少与巨噬细胞中的 Fcγ 受体结合。临床前数据表明,巨噬细胞中的 Fcγ 受体结合之后会激活抗体依赖细胞介导杀伤 T 细胞,从而降低了 PD-1 抗体的抗肿瘤活性。
替雷利珠单抗不会出现耐药吗?
替雷利珠单抗会不会出现耐药,主要看患者自身对替雷利珠单抗的反应。患者只需留意服用替雷利珠单抗后有什么反应,如果出现不适时及时和医生沟通即可,无需过多担心、紧张。以下是替雷利珠单抗作用原理:
本品为人源化重组抗PD-1单克隆抗体。T细胞表达的PD-1受体与其配体PD-L1和PD-L2结合,可以抑制T细胞增殖和细胞因子生成。部分肿瘤细胞的PD-1配体上调,通过这个通路信号传导可抑制激活的T细胞对肿瘤细胞的免疫监视。本品与人重组PD-1结合的EC50为0.12nM, Ko值为1.45XW10M (PD-1 低密度)、1.10X10 nM (PD-1高密度),抑制PD-1与PD-L1结合的IC50约为 0.5nM,抑制 PD-1与 PD-L2 结合的 IC50 约为 0.4~0.6nM。
替雷利珠单抗在国内能治什么肿瘤?
只要获得国家权威机构获批的,即是替雷利珠单抗对对应肿瘤有一定疗效的。以下是国内获批替雷利珠单抗适应症:
2019年12月,百泽安获得国家药品监督管理局(NMPA)附条件批准上市,用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)患者。
2020年4月,百泽安获得国家药品监督管理局(NMPA)附条件批准,用于治疗PD-L1 高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗 12 个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者/SLL患者。
2021年1月,百泽安获得国家药品监督管理局(NMPA)完全批准,联合化疗用于治疗一线晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
2021年6月,百泽安获得国家药品监督管理局(NMPA)完全批准,联合化疗用于治疗一线晚期非鳞状 NSCLC 患者。
2021年6月,百泽安获得国家药品监督管理局(NMPA)附条件批准,用于治疗至少经过一种全身治疗的肝细胞癌(HCC)患者。
替雷利珠单抗靶向药报销政策
替雷利珠单抗适应症在医保目录范畴的,才可用医保报销。以下是医保批准替雷利珠单抗适应症详情:
2021年12月,替雷利珠单抗注射液已被纳入国家医保乙类,限:1. 至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。2. PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。 3. 联合紫杉醇和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。 4. 联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晩期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。 4. 至少经过一种全身治疗的肝细胞癌(HCC)的治疗。
替雷利珠单抗副作用有哪些?
典型霍奇金淋巴瘤
接受本品单药治疗发生率≥10% 的不良反应包括:天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、皮疹及疲乏。
本品联合治疗≥20%的不良反应包括:贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症、丙氨酸氨基转移酶升高。
尿路上皮癌
接受本品单药治疗发生率≥10% 的不良反应包括:天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、皮疹及疲乏。
本品联合治疗≥20%的不良反应包括:贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症、丙氨酸氨基转移酶升高。
非小细胞肺癌
接受本品单药治疗发生率≥10% 的不良反应包括:天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、皮疹及疲乏。
本品联合治疗≥20%的不良反应包括:贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症、丙氨酸氨基转移酶升高。
肝细胞癌
接受本品单药治疗发生率≥10% 的不良反应包括:天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、皮疹及疲乏。
本品联合治疗≥20%的不良反应包括:贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症、丙氨酸氨基转移酶升高。
替雷利珠单抗什么时候不能服用?
对活性成份或[成份]项下所列的任何辅料存在超敏反应的患者。
替雷利珠单抗吃多久才能停药?
替雷利珠单抗吃多久才能停药,主要因人而异,无法笼统概括。以下是替雷利珠单抗用量用法,仅供参考:
典型霍奇金淋巴瘤
本品采用静脉输注的方式给药,推荐剂量为200mg,每3周给药1次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
本品与化疗联用时,若为同日给药则先输注本品。有可能观察到非典型疗效反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的病灶,随后肿瘤缩小或新病灶消失)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有初步的疾病进展表现,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。
根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停药,不建议增加或减少剂量。
尿路上皮癌
本品采用静脉输注的方式给药,推荐剂量为200mg,每3周给药1次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
本品与化疗联用时,若为同日给药则先输注本品。有可能观察到非典型疗效反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的病灶,随后肿瘤缩小或新病灶消失)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有初步的疾病进展表现,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。
根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停药,不建议增加或减少剂量。
非小细胞肺癌
本品采用静脉输注的方式给药,推荐剂量为200mg,每3周给药1次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
本品与化疗联用时,若为同日给药则先输注本品。有可能观察到非典型疗效反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的病灶,随后肿瘤缩小或新病灶消失)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有初步的疾病进展表现,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。
根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停药,不建议增加或减少剂量。
肝细胞癌
本品采用静脉输注的方式给药,推荐剂量为200mg,每3周给药1次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
本品与化疗联用时,若为同日给药则先输注本品。有可能观察到非典型疗效反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的病灶,随后肿瘤缩小或新病灶消失)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有初步的疾病进展表现,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。
根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停药,不建议增加或减少剂量。
靶向药替雷利珠单抗的价格
按照乙类医保目录产品医保覆盖70%计算(各地报销比例有所不同,具体请参考当地医保政策),医保支付后,每支替雷利珠单抗不到450元,全年治疗仅需14790元。
替雷利珠单抗存放温度是多少?
2-8℃避光储存和运输,不能进行冷冻。