纳武利尤单抗_Nivolumab多少价格一盒？
Opdivo在美国的40mg规格的参考销售价格为1189美元，100mg规格的销售参考价格为2958美元。Opdivo2018年6月在中国上市销售，至今已经获批5个适应症用药资格，100mg规格的销售参考价格为9260元，40mg规格的参考销售价格为4591元。值得一提的是，Opdivo暂时还没有被纳入医保，患者的治疗经济压力也是比较高的，不过对于符合一些赠药条件的患者还是有机会获得免费赠药的机会，患者可以多加关注。
需要提醒一点，纳武利尤单抗_Nivolumab价格有了很大的降价幅度的前提是已被纳入国内医保范围，再者，纳武利尤单抗_Nivolumab的医保报销是有一定条件的。有的地方医保要求是有特定的突变及吃过一代靶向药才可满足报销条件，所以各个地方各不相同。如果满足不了医保报销的患者，需要服用纳武利尤单抗_Nivolumab，就得原价购买了。
随着医学水平的不断进步，治疗癌症的方法也越来越好，自从靶向药治疗出现，给无数患者带来了希望。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗，能够有效延长患者生存期，纳武利尤单抗_Nivolumab是目前用于治疗非小细胞肺癌，肝细胞癌，胸膜间皮瘤，经典型霍奇金淋巴瘤，尿路上皮癌，黑色素瘤，胃食管交界处癌，转移性胃癌，结直肠癌，头颈部鳞状细胞癌，肾癌，食管鳞状细胞癌，食管腺癌的免疫抗体药物。
由于纳武利尤单抗_Nivolumab有较显著的疗效，与此同时纳武利尤单抗_Nivolumab在国内的价格也十分昂贵，那么纳武利尤单抗_Nivolumab多少价格一盒？
纳武利尤单抗_Nivolumab的适应证有哪些？
黑色素瘤
不可切除或转移性黑色素瘤
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物或与Yervoy（伊匹单抗）联合使用，适用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤患者。
黑色素瘤的辅助治疗
Opdivo（欧狄沃）适用于黑色素瘤累及淋巴结或黑色素瘤转移并接受完全切除的患者的辅助治疗。
非小细胞肺癌
Opdivo（欧狄沃）与Yervoy（伊匹单抗）联合应用，适用于无EGFR或ALK基因组肿瘤突变，经过试验测定肿瘤表达PD-L1≥1%的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）和2个周期的铂双重化疗，适用于无EGFR或ALK基因组肿瘤突变的，转移性或复发性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。
Opdivo（欧狄沃）适用于铂类化疗后进展的转移性非小细胞肺癌患者。
胸膜间皮瘤
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗），适用于无法切除的恶性胸膜间皮瘤成年患者的一线治疗。
肾癌
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）适用于中等或低风险晚期肾细胞癌患者的一线治疗。
Opdivo（欧狄沃）联合Cabometyx（卡博替尼）适用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。
Opdivo（欧狄沃）作为一种单一药物，适用于先前接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌（RCC）患者的治疗。
经典型霍奇金淋巴瘤
Opdivo（欧狄沃）适用于治疗自体造血干细胞移植（HSCT）和经过brentuximab vedotin治疗，或包括自体HSCT在内的3条或3条以上的系统治疗路线的复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）成人患者。
头颈部鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）适用于治疗在铂类药物治疗期间或之后疾病进展的复发或转移性头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者。
尿路上皮癌
Opdivo（欧狄沃）适用于在含铂化疗期间或之后出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的治疗。
Opdivo（欧狄沃）适用于在新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗的12个月内出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的治疗。
结直肠癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物或与Yervoy（伊匹单抗）联合使用，适用于在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后有所进展的，微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）转移性结直肠癌（CRC）12岁及12岁以上的成人和儿童患者。
肝细胞癌
Opdivo（欧狄沃）单药或与Yervoy（伊匹单抗）联合应用，适用于先前接受索拉非尼（sorafenib）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。
食管腺癌、胃食管交界处癌
Opdivo（欧狄沃）适用于接受新辅助放化疗（CRT）的，完全切除的伴残留病变的食管癌或胃食管交界癌患者的辅助治疗。
食管鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）适用于先前以氟嘧啶和铂为基础的化疗后无法切除的晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的治疗。
转移性胃癌、胃食管交界处癌、食管腺癌
Opdivo（欧狄沃）与含氟嘧啶和铂的化疗联合使用，适用于晚期或转移性胃癌、胃食管交界癌和食管腺癌患者的治疗。
纳武利尤单抗_Nivolumab的不良反应有哪些？
黑色素瘤
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）与Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
非小细胞肺癌
Opdivo（欧狄沃）与Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）和2个周期的铂双重化疗最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹泻、皮疹、食欲下降、便秘和瘙痒。
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
胸膜间皮瘤
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
肾癌
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
Opdivo（欧狄沃）联合Cabometyx（卡博替尼）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：腹泻、疲劳、肝毒性、掌底红细胞感觉障碍综合征、口腔炎、皮疹、高血压、甲状腺功能减退、肌肉骨骼疼痛、食欲减退、恶心、味觉障碍、腹痛、咳嗽和上呼吸道感染。
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
经典型霍奇金淋巴瘤
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
头颈部鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
尿路上皮癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
结直肠癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
肝细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
食管腺癌、胃食管交界处癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
食管鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
转移性胃癌、胃食管交界处癌、食管腺癌
Opdivo（欧狄沃）与含氟嘧啶和铂的化疗联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：周围神经病变、恶心、疲劳、腹泻、呕吐、食欲下降、腹痛、便秘和肌肉骨骼疼痛。
纳武利尤单抗_Nivolumab的作用原理
Opdivo是一种程序性死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，PD-1配体PD-L1和PD-L2与T细胞上的PD-1受体结合，抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。PD-1配体的上调发生在一些肿瘤中，通过该途径发出的信号有助于抑制肿瘤的主动T细胞免疫监视。Nivolumab是一种人免疫球蛋白G4（IgG4）单克隆抗体，与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用，释放PD-1途径介导的免疫反应抑制，包括抗肿瘤免疫反应。在同基因小鼠肿瘤模型中，阻断PD-1活性导致肿瘤生长减少。
nivolumab（抗PD-1）和ipilimumab（抗CTLA-4）联合使用介导的抑制可增强T细胞功能，其效果大于单独使用任一抗体的效果，并可改善转移性黑色素瘤和晚期肾细胞癌的抗肿瘤反应。在小鼠同基因肿瘤模型中，PD-1和CTLA-4的双重阻断导致抗肿瘤活性增强。
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