恩西地平，即Enasidenib、Idhifa、Idhifa、恩西地平片；AG-221尚未纳入国家医保范畴。恩西地平虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
恩西地平靶向药的副作用
急性髓性白血病
最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。
恩西地平的功效与作用
恩西地平是异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）酶的小分子抑制剂，在体外以大约比野生型酶低40倍的浓度靶向突变IDH2变体R140Q、R172S和R172K。恩西地平对突变IDH2酶的抑制导致IDH2突变AML小鼠异种移植模型中2-羟基戊二酸（2-HG）水平降低，并在体外和体内诱导髓样分化。在IDH2突变的AML患者的血液样本中，恩西地平降低了2-HG水平，减少了blast计数，并增加了成熟髓样细胞的百分比。
恩西地平一个月费用
Idhifa目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶50mg，30粒/瓶的Idhifa价格大约是$29,498.31，折合成人民币是188862元左右；一瓶100mg，30粒/瓶的Idhifa价格大约是$29,498.31，折合成人民币是188862元左右。
恩西地平能长期吃吗？
恩西地平能否长期吃需要根据患者的病情而定，并不是每一位患者都能长期吃这靶向药。不过只要患者按照医嘱服用，一般对病情是有益的。以下是恩西地平用法和用量，仅供参考：
急性髓性白血病
Idhifa的推荐剂量为100 mg，每日口服一次，空腹或随餐服下，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，至少治疗6个月。
整片吞下Idhifa药片，不要咀嚼或掰开药片。每天同一时间服用一次Idhifa。如果在服用一剂IDHIFA后错过了一剂Idhifa或产生呕吐反应，请在当天尽快服用一剂Idhifa。然后在第二天计划时间内服用下一剂。不可为了补漏服的量而同时服用两剂。
恩西地平副作用几天消失？
由于不同的患者对恩西地平的反应不同，所以并没有统一说法恩西地平副作用几天消失。以下是恩西地平注意事项：
分化综合征
在临床试验中，14%接受Idhifa治疗的患者出现了分化综合征，如果不治疗，可能会危及生命或致命。接受Idhifa治疗的患者的症状包括以呼吸困难和/或缺氧为代表的急性呼吸窘迫（68%）和需要补充氧气（76%）；肺浸润（73%）和胸腔积液（45%）；肾损害（70%）；发热（36%）；淋巴结病（33%）；骨痛（27%）；外周水肿伴体重迅速增加（21%）；心包积液（18%）。还观察到肝、肾和多器官功能障碍。如果怀疑有分化综合征，开始口服或静脉注射皮质类固醇（例如，每12小时10毫克地塞米松）和血流动力学监测，直到症状改善。仅在症状消失后才减少皮质类固醇。如果需要插管或呼吸机支持的严重肺部症状和/或肾功能不全，在开始使用皮质类固醇后持续超过48小时，中断Idhifa，直到症状和体征不再严重为止。建议住院密切观察和监测有肺部和/或肾脏表现的患者。
胚胎毒性
根据动物胚胎-胎儿毒性研究，当给孕妇服用Idhifa时，会导致胚胎-胎儿损伤。告知孕妇对胎儿的潜在风险，建议具有生殖潜力的女性在使用Idhifa治疗期间和最后一次剂量后至少2个月内使用有效的避孕措施，建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Idhifa治疗期间和最后一次剂量后至少2个月内使用有效避孕措施。
恩西地平能医保报销吗？
只要恩西地平适应症被纳入医保范畴，就可以用医保报销。以下是被纳入医保范畴的恩西地平适应症：
Idhifa (恩西地平)暂未进入国家医保。
