克唑替尼纳入医保

克唑替尼纳入医保

近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。

在2021-03-01，克唑替尼，即Crizotinib、赛可瑞、Xalkori、克唑替尼胶囊；克里唑替尼正式被纳入国家医保范畴。

但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。

克唑替尼吃久了会不会耐药？

克唑替尼吃久了会不会耐药，还需要看患者对克唑替尼敏感度。有的患者对克唑替尼敏感度较高，从而影响病情进展。只要患者按照医嘱服用克唑替尼，即是对病情有所帮助的。以下是克唑替尼用量，仅供参考：

非小细胞肺癌

根据肿瘤标本中 ALK 或 ROS1 阳性的存在，选择使用 Xalkori 治疗转移性 NSCLC 的患者。

Xalkori 对 NSCLC 患者的推荐剂量为 250 mg，每天口服两次，服用食物不影响用药，直到疾病进展或患者不再耐受。整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori，在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐，不用补充，在固定服药时间服用下一次剂量。 

非霍奇金淋巴瘤

复发或难治性、全身性 ALK 阳性间变性大细胞淋巴瘤（一种罕见的非霍奇金淋巴瘤）的推荐剂量为 280 mg/m²，（0.60 – 0.80 m²，推荐剂量200 mg ；0.81 – 1.16 m²，推荐剂量250 mg；1.17 – 1.51 m²，推荐剂量400 mg；1.52 – 1.69 m²，推荐剂量450 mg；≥1.70 m²，推荐剂量500 mg。）每天口服两次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Xalkori 的推荐剂量基于体表面积 (BSA)，如果需要，可通过组合不同规格的 Xalkori 胶囊来达到所需剂量。

在处方 Xalkori 之前评估儿科患者吞咽完整胶囊的能力。在成人监督下给儿科患者服用 Xalkori。服用食物不影响给药， 整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori，在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐，不用补充，在固定服药时间服用下一次剂量。

为胃肠道毒性提供标准的止吐和止泻药。 建议在 Xalkori 治疗前和治疗期间使用止吐药，以防止恶心和呕吐。考虑对有脱水风险的患者进行静脉或口服补液，并根据临床指征更​​换电解质。

克唑替尼能走医保报销吗？

克唑替尼是否能走医保报销取决于患者所报的癌症肿瘤是否在《医保目录》之内。以下是克唑替尼适应症被医保纳入的信息，仅供参考：

2018年10月10日，克唑替尼（Crizonix）被纳入国家医保乙类报销目录，限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

推荐阅读：靶向药医保报销政策汇总