玛贝妥单抗_Belantamab纳入医保
Blenrep（Belantamab）是葛兰素史克研发的一款靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的抗体药物偶联物（ADC），于2020年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Blenrep（Belantamab）可通过MMAF诱导的细胞凋亡以及通过抗体依赖性细胞毒性（ADCC）和抗体依赖性细胞吞噬作用（ADCP）介导的肿瘤细胞裂解，介导肿瘤细胞的杀伤。Blenrep是世界上第一个被批准的抗BCMA（B细胞成熟抗原）疗法。
玛贝妥单抗，即Belantamab、Blenrep、Blenrep、贝兰他单抗莫福汀尚未纳入国家医保范畴。玛贝妥单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
玛贝妥单抗_Belantamab副作用怎么治疗？
眼部毒性
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中有77%发生眼部不良反应。眼部不良反应包括角膜病变（76%）、视力变化（55%）、视力模糊（27%）和干眼症（19%）。在每次给药之前，在基线检查时进行眼科检查（视力和裂隙灯），并及时检查症状是否恶化。在首次给药前3周内进行基线检查。在前一剂量后至少1周和下一剂量前2周内进行每次随访检查。暂停Blenrep（Belantamab）直到改善并恢复相同或减少的剂量，或考虑基于严重程度永久中止治疗。建议患者每天至少使用4次不含防腐剂的润滑剂滴眼液，从第一次滴眼开始，持续到治疗结束。除非眼科医生指示，否则避免使用隐形眼镜。
BLENREP REMS
由于存在眼部毒性的风险，BLENREP REMS只能通过名为BLENREP REMS的REMS下的受限程序提供。BLENREP REMS的显著要求包括：
处方师必须通过注册并完成BLENREP REMS培训获得该计划的认证。处方医生必须告知接受Blenrep（Belantamab）的患者眼部毒性的风险以及在每次给药前进行眼科检查的必要性。患者必须登记在BLENREP REMS中，并遵守监测。医疗机构必须通过该计划认证，并验证患者是否有权接受Blenrep（Belantamab）。批发商和经销商只能将Blenrep（Belantamab）分发给经认证的医疗机构。
血小板减少
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中69%发生血小板减少，其中2级13%，3级10%，4级17%。首次血小板减少事件的中位发病时间为26.5天。血小板减少分别导致9%、2.8%和0.5%的患者剂量减少、剂量中断或停药。根据临床指示，在基线检查和治疗期间进行全血细胞计数。考虑基于严重程度的保留和/或减少剂。
输液相关反应
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中有18%发生输液相关反应，其中3级发生率为1.8%。监测患者的输液相关反应。对于2级或3级反应，中断输液并提供支持治疗。症状缓解后，以较低的输注速率恢复。对所有后续输液进行术前用药。危及生命的输液相关反应的患者停止Blenrep（Belantamab）治疗，并提供适当的紧急护理。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Blenrep（Belantamab）给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，因为它含有一种基因毒性化合物（微管抑制剂，单甲基auristatin F[MMAF]），并以分裂细胞为靶点。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Blenrep（Belantamab）治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Blenrep（Belantamab）治疗期间和最后一次给药后6个月内使用有效避孕措施。
玛贝妥单抗_Belantamab会不会耐药？
玛贝妥单抗_Belantamab是否会耐药，还要根据具体患者病情而定。不过只要患者按照医嘱服用玛贝妥单抗_Belantamab即可，无需过多担心，积极配合医生治疗就可。以下是玛贝妥单抗_Belantamab用法，仅供参考：
重要安全信息
在开始使用Blenrep（Belantamab）之前和治疗期间进行眼科检查。建议患者使用不含防腐剂的润滑眼药水，除非眼科医生指示，否则不要戴隐形眼镜。
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Blenrep（Belantamab）的推荐剂量为实际体重的2.5 mg/kg，每3周静脉输注一次，每次约30分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
