维达莎靶向药吃几个疗程

维达莎靶向药吃几个疗程？

维达莎是新基制药公司研发的一种核苷代谢抑制剂，于2004年5月19日获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，是唯一一款被证实可延长MDS患者生存期的去甲基化产品。

维达莎靶向药吃几个疗程，因人而异，无法笼统概括。以下是维达莎服用方法，仅供参考：

骨髓增生异常综合征

第一个治疗周期的推荐起始剂量为每天皮下或静脉注射75mg/m2，持续7天。对恶心呕吐的患者提前用药缓解。在第一次给药前获取全血计数、肝脏化学成分和血清肌酐。

后续处理周期，每4周给药一次。如果在2个治疗周期后未发现任何有益效果，并且除恶心和呕吐外未发生任何毒性，则可将剂量增加至100 mg/m2。建议患者至少接受4到6个周期的治疗，完全或部分缓解可能需要增加治疗周期。只要有效果，治疗就可以继续。监测患者的血液学反应和肾毒性。

维达莎纳入医保了吗？

近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。

在2018-10-10，阿扎胞苷，即Azacitidine、维达莎、Vidaza、注射用阿扎胞苷正式被纳入国家医保范畴。

但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。

维达莎耐药后症状

维达莎耐药后症状，可能不同患者会有所不同的，并不是所有人都一样。不过患者只要在服用维达莎期间有任何不适时，及时和医生沟通即可，不用过于担心。以下是维达莎不良反应，仅供参考：

骨髓增生异常综合征

皮下给药途径最常见的不良反应（>30%）为：恶心、贫血、血小板减少、呕吐、发热、白细胞减少、腹泻、注射部位红斑、便秘、中性粒细胞减少和瘀斑。

静脉途径最常见的不良反应包括瘀点、僵硬、虚弱和低钾血症

维达莎副作用怎么缓解？

贫血、中性粒细胞减少和血小板减少

维达莎可导致贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。在每个给药周期之前，要监测全血细胞计数，以了解反应和/或毒性。在给药第一个周期的推荐剂量后，根据最低点计数和血液学反应调整后续周期的剂量。

严重既往肝损害患者的肝毒性

由于阿扎胞苷对已存在严重肝损伤的患者具有潜在的肝毒性，因此对肝病患者需要谨慎。据报道，在阿扎胞苷治疗期间，患者出现过进展性肝昏迷和死亡。晚期恶性肝肿瘤患者禁用阿扎胞苷，在开始治疗前和每个周期监测肝脏指标。维达莎治疗患有MDS和肝损害患者的安全性和有效性尚未可知，这些患者被排除在临床试验之外。

肾毒性

在静脉注射阿扎胞苷联合其他化疗药物治疗非糖尿病型肾病的患者中，已报道了从血清肌酐升高到肾功能衰竭和死亡的肾毒性事件。在每个治疗周期开始前监测血清肌酐和电解质。如果出现不明原因的血清碳酸氢盐减少<20 mEq/L或BUN或血清肌酐升高，则减少或保持剂量。肾功能损害患者可能增加肾毒性的风险。此外，氮胞苷及其代谢物主要由肾脏排泄。因此，密切监测这些患者的肾毒性。

肿瘤溶解综合征

维达莎可能导致致命或严重的肿瘤溶解综合征，包括MDS患者。即便同时使用别嘌呤醇，仍有可能发生肿瘤溶解综合征。评估基线风险，并进行适当的监测和处理。

胚胎-胎儿风险

根据作用机制和在动物身上的发现，给孕妇服用维达莎会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性患者在使用维达莎治疗期间使用有效避孕措施。建议有生殖潜力伴侣的男性患者在接受维达莎治疗时使用有效的避孕措施。

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