克唑替尼_Crizotinib靶向药物医保申请流程

在国内，克唑替尼进医保后的价格，250mg*60粒规格的价格是15600元每盒，250mg*60粒规格的销售价格是13152元每盒，如果按照70%的医保报销比例报销，报销后的价格分别是4680元每盒和3945元每盒。

克唑替尼_Crizotinib靶向药物医保申请流程

第一，患者需要确定所报疾病是否在医保范畴内。如果患者所报疾病在医保范畴内，就可以用医保报销，但可能根据每个地方医保报销政策不同报销比例有所不同。第二，如果所报是在医保范围内，就可以准备证明材料，或咨询就医医院。以下是克唑替尼_Crizotinib适应症获得医保批准，仅供参考：

2018年10月10日，克唑替尼（Crizonix）被纳入国家医保乙类报销目录，限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

克唑替尼_Crizotinib副作用

非小细胞肺癌

患者最常见的不良反应（≥25%）是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕和神经病变。

非霍奇金淋巴瘤

间变性大细胞淋巴瘤（一种罕见的非霍奇金淋巴瘤）患者最常见的不良反应 (≥35%) 是腹泻、呕吐、恶心、视力障碍、头痛、肌肉骨骼疼痛、口腔炎、疲劳、食欲下降、发热、腹痛、咳嗽和瘙痒。3-4 级实验室异常（≥15%）是中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。

克唑替尼_Crizotinib多久给药一次？

非小细胞肺癌

根据肿瘤标本中 ALK 或 ROS1 阳性的存在，选择使用 Xalkori 治疗转移性 NSCLC 的患者。

Xalkori 对 NSCLC 患者的推荐剂量为 250 mg，每天口服两次，服用食物不影响用药，直到疾病进展或患者不再耐受。整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori，在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐，不用补充，在固定服药时间服用下一次剂量。 

非霍奇金淋巴瘤

复发或难治性、全身性 ALK 阳性间变性大细胞淋巴瘤（一种罕见的非霍奇金淋巴瘤）的推荐剂量为 280 mg/m²，（0.60 – 0.80 m²，推荐剂量200 mg ；0.81 – 1.16 m²，推荐剂量250 mg；1.17 – 1.51 m²，推荐剂量400 mg；1.52 – 1.69 m²，推荐剂量450 mg；≥1.70 m²，推荐剂量500 mg。）每天口服两次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Xalkori 的推荐剂量基于体表面积 (BSA)，如果需要，可通过组合不同规格的 Xalkori 胶囊来达到所需剂量。

在处方 Xalkori 之前评估儿科患者吞咽完整胶囊的能力。在成人监督下给儿科患者服用 Xalkori。服用食物不影响给药， 整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori，在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐，不用补充，在固定服药时间服用下一次剂量。

为胃肠道毒性提供标准的止吐和止泻药。 建议在 Xalkori 治疗前和治疗期间使用止吐药，以防止恶心和呕吐。考虑对有脱水风险的患者进行静脉或口服补液，并根据临床指征更​​换电解质。

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