阿法替尼用做基因检测吗

阿法替尼用做基因检测吗？

阿法替尼是否要做基因检测，需要根据当地权威政府医疗机构发布的通知为准。

Gilotrif（阿法替尼）由勃林格殷格翰研发的一款第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），于2013年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Gilotrif（阿法替尼）是全球首个不可逆EGFR肺癌靶向药物，能阻断癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与第一代药物相比，Gilotrif（阿法替尼）对相关靶点抑制能力更强，不易产生耐药。

阿法替尼的靶点有HER2，HER1，HER4。

阿法替尼能停吗？

阿法替尼能不能停需要根据自身病情而定，具体可以和主治医生沟通过再商量。以下是阿法替尼用量和用法，仅供参考：

患者选择

选择进行Gilotrif一线治疗要根据肿瘤标本中存在的非耐药EGFR突变的转移性NSCLC患者。

非小细胞肺癌

Gilotrif的推荐剂量为每日一次口服40mg，直到疾病进展或患者不再耐受为止。在饭前1小时或饭后2小时服用。如果遗漏服药，在下一次服用后的12小时内，不要服用错过的剂量。

阿法替尼的功效和副作用

阿法替尼的功效

阿法替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，Afatinib与EGFR（ErbB1）、HER2（ErbB2）和HER4（ErbB4）的激酶结构域共价结合，并不可逆地抑制酪氨酸激酶自身磷酸化，导致ErbB信号下调。EGFR的某些突变，包括其激酶结构域的非耐药突变，可导致受体自身磷酸化增加，导致受体激活，有时在缺乏配体结合的情况下，可支持NSCLC中的细胞增殖。非耐药突变被定义为发生在构成EGFR激酶结构域的外显子中的突变，这些突变导致受体活化增加，并且通过基因突变预测疗效：1） 推荐剂量的阿法替尼使肿瘤缩小具有临床意义；和/或2）根据经验证的方法，在推荐剂量下，以阿法替尼浓度持续抑制细胞增殖或EGFR酪氨酸激酶磷酸化。这些突变中最常见的是外显因子21 L858R突变和外显因子19缺失。

阿法替尼在患者体内达到一定浓度下，阿法替尼可抑制表达野生型EGFR的细胞系和表达测定EGFR外显子19缺失突变、外显子21 L858R突变或其他不太常见的非耐药突变的细胞系的自磷酸化和/或体外增殖。此外，阿法替尼抑制过表达HER2的细胞系的体外增殖。

阿法替尼副作用

非小细胞肺癌

接受Gilotrif治疗最常见的不良反应(≥20）为：腹泻、皮疹/痤疮样皮炎、口腔炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒。

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