Trilaciclib是CDK 4/6的短效抑制剂。骨髓中的造血干细胞和造血祖细胞（HSPCs）产生循环中的中性粒细胞、红细胞和血小板。HSPC增殖依赖于CDK4/6活性。
Cosela用做基因检测吗？
有的靶向药是需要做靶点检测的，而有的是不需要的，所以不同的靶向药靶点是否需要检测都不一样。患者可以根据当地政府医疗机构出具的通知为准。
Cosela（Trilaciclib）是由G1 Therapeutics公司研发的一款首创短效CDK4/6小分子激酶抑制剂，于2021年获得美国FDA批准上市。Cosela（Trilaciclib）是第一个也是唯一一个在化疗前给予骨髓保护的疗法，通过一种独特的作用机制提供了第一种积极主动的骨髓抑制方法，有助于保护骨髓免受化疗的损害。
如何停用Cosela？
患者如果想停用Cosela前，最好和主治医生沟通过，千万别乱用乱停Cosela。以下是Cosela用法，仅供参考：
小细胞肺癌
Cosela（Trilaciclib）的推荐剂量为每剂240 mg/m2。每天化疗开始前4小时内完成30分钟静脉输液。连续几天使用Cosela（Trilaciclib）的间隔时间不应超过28小时。
如果错过了Cosela（Trilaciclib）剂量，在错过Cosela（Trilaciclib）剂量的当天停止化疗。考虑在化疗的下一个预定日恢复Cosela（Trilaciclib）和化疗。
如果停止使用Cosela（Trilaciclib），则从最后一剂Cosela（Trilaciclib）开始等待96小时，然后才恢复化疗。
Cosela的副作用
小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥10%的患者，和≥2%与安慰剂相比发生率），包括疲劳、低钙血症、低钾血症、低磷血症、天冬氨酸转氨酶升高、头痛和肺炎。
Cosela2022年价格
Cosela（Trilaciclib）暂未在中国上市，所以在国内还没有采集到有效的价格信息；在国外，Cosela（Trilaciclib）的销售价格300 mg/瓶规格的售价大概在1488美元左右。
Cosela引发血栓
如果患者在服用Cosela期间有任何不适时，应及时和医生联系并治疗。以下是Cosela不良反应的处理办法，仅供参考：
注射部位反应
Cosela（Trilaciclib）给药可能会引起注射部位反应，包括静脉炎和血栓性静脉炎。监测患者的注射部位反应、静脉炎和血栓性静脉炎的体征和症状，包括输液期间的输液部位疼痛和红斑。对于轻度（1级）至中度（2级）注射部位反应，在输液结束后，用至少20 mL无菌0.9%氯化钠注射液USP或5%葡萄糖注射液USP冲洗管路/套管。对于严重（3级）或危及生命（4级）的注射部位反应，停止输注并永久停止Cosela（Trilaciclib）。
急性药物过敏反应
接受Cosela（Trilaciclib）治疗可能会引起急性药物过敏反应，包括面部水肿和荨麻疹。监测患者急性药物过敏反应的体征和症状，包括面部、眼睛和舌头水肿、荨麻疹、瘙痒和过敏反应。对于中度（2级）急性药物过敏反应，停止输注并保持Cosela（Trilaciclib），直到不良反应恢复到2级≤1.对于严重（3级）或危及生命（4级）的急性药物过敏反应，停止输注并永久停止Cosela（Trilaciclib）。
间质性肺病/肺炎
使用细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂治疗的患者可能发生严重、危及生命或致命的间质性肺病（ILD）和/或肺炎，与Cosela（Trilaciclib）的药物类别相同。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状，如咳嗽、呼吸困难和缺氧。对于复发性中度（2级）ILD/肺炎，永久停止Cosela（Trilaciclib）。对于严重（3级）或危及生命（4级）的ILD/肺炎，永久停止Cosela（Trilaciclib）。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Cosela（Trilaciclib）在给孕妇使用时会对胎儿造成伤害。具有生殖潜力的女性应在使用Cosela（Trilaciclib）治疗期间以及在最终剂量后至少3周内使用有效的避孕方法。
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