安圣莎_Alecensa用做基因检测吗？
安圣莎_Alecensa用不用做基因检测，需要看当地政府权威医疗机构所发布的最新文件而定。
阿来替尼（Alecensa）是罗氏公司研发的一种靶向ALK和RET的口服酪氨酸激酶小分子抑制剂（TKI），于2015年12月11日获得美国食品和药物管理局批准上市，是一款第二代小分子ALK抑制剂。
阿来替尼是一种用于口服的激酶抑制剂，是一种靶向ALK和RET的酪氨酸激酶抑制剂。在非临床研究中，阿来替尼抑制ALK磷酸化和ALK介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的激活，并降低含有ALK融合、扩增或激活突变的多个细胞系中的肿瘤细胞活力。Alecensa的主要活性代谢物M4在体外表现出相似的效力和活性。
Alecensa和M4在体外和体内均表现出抗多种ALK酶突变形式的活性，包括在环唑替尼治疗进展的NSCLC肿瘤中发现的一些突变，Alecensa的给药可产生抗肿瘤活性和延长生存期。
安圣莎_Alecensa如何减量？
首先患者是否需要安圣莎_Alecensa减量，要按照医嘱，千万别自行停药。当然如果患者在服药期间有任何不适时，应及时和主治医生沟通并治疗。以下是安圣莎_Alecensa用量用法，仅供参考：
病人选择
使用阿来替尼治疗选择根据肿瘤组织或血浆标本中ALK阳性的存在的转移性NSCLC的患者。如果血浆样本中未检测到ALK重排，则在可行的情况下检测肿瘤组织。
非小细胞肺癌
阿来替尼的推荐剂量为600 mg，每日两次口服。服用阿来替尼直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
严重肝损伤（Child-Pugh C）患者的Alecensa推荐剂量为450 mg，每日两次口服。
阿来替尼应该与食物一起服用。不要打开或溶解胶囊中的内容物。如果错过了一剂阿来替尼，或服用了一剂阿来替尼后出现呕吐，请在预定时间服用下一剂。
安圣莎_Alecensa治什么病？
安圣莎_Alecensa治疗非小细胞肺癌等癌症肿瘤。
安圣莎_Alecensa引发血栓
患者在服用安圣莎_Alecensa期间，有任何不舒服时，应及时和主治医生商量。以下是安圣莎_Alecensa副作用处理方法，仅供参考：
肝毒性
接受阿来替尼的患者中，可能会出现不同程度的肝损伤。在治疗的前3个月，每2周监测一次肝功能测试，包括ALT、AST和总胆红素，然后每月监测一次，并根据临床指示，对出现转氨酶和胆红素升高的患者进行更频繁的测试。根据药物不良反应的严重程度，停止服用，然后减少剂量继续使用或永久停止使用阿来替尼。
间质性肺病（ILD）/肺炎
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会发生ILD/肺炎。对任何出现提示ILD/肺炎的呼吸道症状恶化（如呼吸困难、咳嗽和发烧）的患者，立即进行ILD/肺炎调查。对诊断为ILD/肺炎的患者立即停止阿来替尼治疗，如果没有发现ILD/肺炎的其他潜在原因，则永久停止阿来替尼治疗。
肾损害
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会出现肾损害。因严重肾损害而停止使用阿来替尼，然后在恢复后以减少的剂量继续使用阿来替尼或永久停止使用。
心动过缓
阿来替尼可能出现症状性心动过缓。定期监测心率和血压。在无症状心动过缓的情况下，不需要修改剂量。对于无生命威胁的症状性心动过缓，停止使用阿来替尼，直到恢复到无症状心动过缓或心率达到60 bpm或以上，并评估已知导致心动过缓的伴随药物以及抗高血压药物。如果归因于联合用药，则在恢复到无症状心动过缓或心率60 bpm或以上时，以减少的剂量恢复阿来替尼，并根据临床指示进行频繁监测。如果再次发生，永久停止阿来替尼。如果未发现有助于治疗的伴随药物，则在出现危及生命的心动过缓的情况下永久停止使用阿来替尼。
严重肌痛和肌酸激酶（CPK）升高
在接受阿来替尼治疗的患者可能出现肌痛或肌肉骨骼疼痛。建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗的第一个月，每2周评估一次CPK水平，并根据报告症状患者的临床指示进行评估。根据CPK升高的严重程度，停用阿来替尼，然后恢复或减少剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，阿来替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用阿来替尼治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使阿来替尼治疗期间和最终剂量后的3个月内使用有效的避孕方法。
安圣莎_Alecensa多少钱一支？
阿来替尼在2018年8月已经在中国上市，由于在国内上市时间短，目前尚未纳入医保，所以价格还比较贵，阿来替尼规格是150mg每粒，一盒240粒胶囊，参考售价高达49980元人民币每盒。香港版Alecensa规格是150mg每粒，一盒224粒胶囊，参考售价约为25000元人民币每盒。
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