2019年奥拉帕利150mg*56片每盒医保价格为9464元,2021年最新的医保价格150mg*56片每盒规格的为5700元左右,经过各地不同比例医保报销后个人支付大概在285-1710元每盒左右。
奥拉帕利每次吃几粒
奥拉帕利每次吃几粒,不同患者是不一样的,并不是人人相同的服用方法,需要主治医生综合诊断过病情后再定制针对性的奥拉帕利疗程。患者千万不可盲目服用奥拉帕利。以下是奥拉帕利服用量和方法,仅供参考:
患者选择
根据存在有害或疑似有害 HRR 基因突变(包括 BRCA 突变)或基因组不稳定性,根据适应症、生物标志物和样本类型选择接受 Lynparza 治疗的患者。
晚期卵巢癌
BRCA突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展,出现不可接受的毒性或完成 2 年的治疗。 2 年时完全应答(无疾病放射学证据)的患者应停止治疗。 在 2 年的治疗完成时,疾病仍然有放射学证据,如果主治医生认为患者可以从持续治疗中进一步获益,则可以接受 2 年以上的治疗。
HRD阳性晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续使用 Lynparza 治疗直至疾病进展,出现不可接受的毒性或完成 2 年治疗。 2 年时完全应答(无疾病放射学证据)的患者应停止治疗。 在完成了 2 年的治疗时,疾病仍然有放射学证据,如果主治医生认为患者可以从持续治疗中进一步获益,则可以接受 2 年以上的治疗。贝伐单抗与 Lynparza 一起使用时,其推荐剂量为每三周 15 mg/kg。 贝伐单抗给药总共 15 个月,包括给予化疗和作为维持给药的时期。 有关更多信息,请参阅贝伐单抗与 Lynparza 联合使用时的说明书。
复发性卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利) 的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性:
生殖系BRCA突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性:
转移性乳腺癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性:
转移性胰腺癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性:
去势抵抗性前列腺癌
Lynparza(奥拉帕利)的推荐剂量为 300 毫克,每天口服两次,不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza,直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片,不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性:
接受奥拉帕利治疗 mCRPC 的患者还应同时接受促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物治疗或接受双侧睾丸切除术。
奥拉帕利的副作用
晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)单药治疗最常见的不良反应是恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
Lynparza(奥拉帕利)与贝伐单抗联合使用时出现恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、淋巴细胞减少、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、白细胞减少、尿路感染和头痛。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
转移性胰腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
奥拉帕利吃一个月可以看到效果吗?
奥拉帕利吃一个月可以看到效果,是要看患者对奥拉帕利敏感度和反应,没有统一一个时间规定的。不过患者只要耐心按照医嘱服用,并且随时和主治医生沟通病情,积极处理随时变化的病情即可。
Lynparza(奥拉帕利)是一种聚(ADP-核糖)聚合酶 (PARP) 酶抑制剂,包括 PARP1、PARP2 和 PARP3。 PARP 酶参与正常的细胞功能,例如 DNA 转录和 DNA 修复。 Olaparib 已被证明在体外抑制选定肿瘤细胞系的生长并减少人类癌症小鼠异种移植模型中的肿瘤生长,无论是作为单一疗法还是在铂类化疗后。 在 BRCA1/2、ATM 或其他参与 DNA 损伤同源重组修复 (HRR) 的基因缺陷的细胞系和小鼠肿瘤模型中,用奥拉帕尼治疗后细胞毒性和抗肿瘤活性增加,并与铂类反应相关。 体外研究表明,奥拉帕尼诱导的细胞毒性可能涉及抑制 PARP 酶活性和增加 PARP-DNA 复合物的形成,导致 DNA 损伤和癌细胞死亡。
奥拉帕利进入医保?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2019-11-28,奥拉帕利,即Olaparib、利普卓、Lynparza、奥拉帕利片;奥拉帕尼正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。