奥扎尼莫德是一种1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体调节剂,与S1P受体1和5具有高亲和力结合。奥扎尼莫德阻断淋巴细胞从淋巴结流出的能力,减少外周血中淋巴细胞的数量。奥扎尼莫德对S1P2、S1P3和S1P4的活性很低或没有活性。奥扎尼莫治疗多发性硬化症和溃疡性结肠炎的机制尚不清楚,但可能涉及减少淋巴细胞向中枢神经系统和肠道的迁移。
奥扎尼莫德能停吗?
由于每一位患者具体病情不一样,不能简单概括奥扎尼莫德能停还是不能停。患者如果有不适时,最好和主治医生沟通后再决定是否停用奥扎尼莫德。以下是奥扎尼莫德用量和用法,仅供参考:
多发性硬化症
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前,评估以下各项:
全血计数:获取最近(即,在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后)的全血计数(CBC),包括淋巴细胞计数。
心脏评估:获取心电图(ECG)以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者,应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查:获取最近(即最近6个月内)的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估:对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者,进行眼底评估,包括黄斑。
目前或以前服用的药物:如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果有这些药物的使用前的历史,在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种:在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体;建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫,则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始,治疗的第1天-第4天,每天0.23 mg;第5天-第7天,每天0.46 mg;从第8天开始,推荐剂量为0.92 mg,每日口服一次。
溃疡性结肠炎
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前,评估以下各项:
全血计数:获取最近(即,在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后)的全血计数(CBC),包括淋巴细胞计数。
心脏评估:获取心电图(ECG)以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者,应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查:获取最近(即最近6个月内)的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估:对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者,进行眼底评估,包括黄斑。
目前或以前服用的药物:如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果有这些药物的使用前的历史,在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种:在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体;建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫,则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始,治疗的第1天-第4天,每天0.23 mg;第5天-第7天,每天0.46 mg;从第8天开始,推荐剂量为0.92 mg,每日口服一次。
奥扎尼莫德是医保用药吗?
奥扎尼莫德,即Ozanimod、Zeposia、Zeposia、奥扎尼莫德胶囊尚未纳入国家医保范畴。奥扎尼莫德虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
奥扎尼莫德多久见效?
不同患者对奥扎尼莫德的反应是不同的,无法笼统概括一个时间点内奥扎尼莫德就能见效。
Zeposia是由百时美施贵宝研发的一种口服鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,于2020获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Zeposia能阻止淋巴细胞从淋巴结流出的能力,从而减少外周血中淋巴细胞的数量。