奥瑞珠单抗是罗氏研发的一种人源化IgG1型单克隆抗体,于2017年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,它能结合B细胞及其前体细胞表面的CD20,诱发抗体依赖的细胞毒作用和补体介导的细胞毒作用。
Ocrevus能停吗?
具体Ocrevus能否停用,需要看患者具体病情而定,这需要和主治医生综合诊断分析后才可以决定,患者应积极和医生沟通。以下是Ocrevus用法,仅供参考:
多发性硬化症
首次剂量前要求乙型肝炎病毒筛选。
初始剂量:300毫克静脉输注,两周后第二次300毫克静脉输注。
后续剂量:每6个月单次静脉输注600毫克。
输液完成后,观察患者至少一小时。
Ocrevus会贫血吗?
多发性硬化症
复发型多发性硬化症
最常见的不良反应是上呼吸道感染和输液反应。
原发性渐进性多发性硬化
最常见的不良反应是上呼吸道感染、输液反应、皮肤感染和下呼吸道感染。
每一位患者服用Ocrevus后的反应会有所不同,以上Ocrevus不良反应并不是每位患者都会出现。
Ocrevus治疗后身上痒怎么办?
如果患者在Ocrevus治疗期间,有任何不适应及时和主治医生商量,千万别私自乱用其他药物。以下是Ocrevus注意事项,仅供参考:
输液反应
Ocrevus可引起输液反应,包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用(例如,甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂(如醋氨酚)。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应,管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus,直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样,Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究(RMS和PPMS)及其开放标签扩展(长达约7年的暴露)的汇总数据表明,免疫球蛋白G(IgG<LLN)水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平,直到B细胞充满,尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗,如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中,包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌,668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
Ocrevus是医保药吗?
只要Ocrevus被纳入医保范畴,就代表是属医保药。
奥瑞珠单抗,即Ocrelizumab、Ocrevus、Ocrevus、奥瑞珠单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。奥瑞珠单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
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