阿法替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,Afatinib与EGFR(ErbB1)、HER2(ErbB2)和HER4(ErbB4)的激酶结构域共价结合,并不可逆地抑制酪氨酸激酶自身磷酸化,导致ErbB信号下调。EGFR的某些突变,包括其激酶结构域的非耐药突变,可导致受体自身磷酸化增加,导致受体激活,有时在缺乏配体结合的情况下,可支持NSCLC中的细胞增殖。非耐药突变被定义为发生在构成EGFR激酶结构域的外显子中的突变,这些突变导致受体活化增加,并且通过基因突变预测疗效:1) 推荐剂量的阿法替尼使肿瘤缩小具有临床意义;和/或2)根据经验证的方法,在推荐剂量下,以阿法替尼浓度持续抑制细胞增殖或EGFR酪氨酸激酶磷酸化。这些突变中最常见的是外显因子21 L858R突变和外显因子19缺失。
阿法替尼在患者体内达到一定浓度下,阿法替尼可抑制表达野生型EGFR的细胞系和表达测定EGFR外显子19缺失突变、外显子21 L858R突变或其他不太常见的非耐药突变的细胞系的自磷酸化和/或体外增殖。此外,阿法替尼抑制过表达HER2的细胞系的体外增殖。
阿法替尼_Afatinib能停吗?
阿法替尼_Afatinib是否能停,需要具体分析,不是简单概括。如果患者在服用阿法替尼_Afatinib期间有任何不舒服时,应和主治医生沟通后再做决定。以下是阿法替尼_Afatinib用量和服用方法,仅供参考:
患者选择
选择进行Gilotrif一线治疗要根据肿瘤标本中存在的非耐药EGFR突变的转移性NSCLC患者。
非小细胞肺癌
Gilotrif的推荐剂量为每日一次口服40mg,直到疾病进展或患者不再耐受为止。在饭前1小时或饭后2小时服用。如果遗漏服药,在下一次服用后的12小时内,不要服用错过的剂量。
阿法替尼_Afatinib可以走医保吗?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2018-10-10,阿法替尼,即Afatinib、吉泰瑞、Gilotrif、马来酸阿法替尼片正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
阿法替尼_Afatinib吃了有副作用吗?
阿法替尼_Afatinib副作用有以下几项,但并不是每一位患者都会出现,仅供参考:
非小细胞肺癌
接受Gilotrif治疗最常见的不良反应(≥20)为:腹泻、皮疹/痤疮样皮炎、口腔炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒。
阿法替尼_Afatinib的功效
阿法替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,Afatinib与EGFR(ErbB1)、HER2(ErbB2)和HER4(ErbB4)的激酶结构域共价结合,并不可逆地抑制酪氨酸激酶自身磷酸化,导致ErbB信号下调。EGFR的某些突变,包括其激酶结构域的非耐药突变,可导致受体自身磷酸化增加,导致受体激活,有时在缺乏配体结合的情况下,可支持NSCLC中的细胞增殖。非耐药突变被定义为发生在构成EGFR激酶结构域的外显子中的突变,这些突变导致受体活化增加,并且通过基因突变预测疗效:1) 推荐剂量的阿法替尼使肿瘤缩小具有临床意义;和/或2)根据经验证的方法,在推荐剂量下,以阿法替尼浓度持续抑制细胞增殖或EGFR酪氨酸激酶磷酸化。这些突变中最常见的是外显因子21 L858R突变和外显因子19缺失。
阿法替尼在患者体内达到一定浓度下,阿法替尼可抑制表达野生型EGFR的细胞系和表达测定EGFR外显子19缺失突变、外显子21 L858R突变或其他不太常见的非耐药突变的细胞系的自磷酸化和/或体外增殖。此外,阿法替尼抑制过表达HER2的细胞系的体外增殖。