奥布替尼_Orelabrutinib 治疗周期多长
奥布替尼_Orelabrutinib 治疗周期多长，要具体看患者病情进展而定，不同肿瘤分期不同，治疗方法就不同，奥布替尼_Orelabrutinib 治疗周期就更不同了。
奥布替尼是诺诚健华开发的一款BTK抑制剂，于 2020年12月25日获中国国家药监局批准上市。奥布替尼可选择性地阻断BTK激酶活性、通过调节信号通路干预B细胞发育，从而控制各种B细胞恶性肿瘤的致癌进展。
以下是奥布替尼_Orelabrutinib 作用机制，仅供参考：
奥布替尼为选择性 Bruton 酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，对 BTK 抑制作用的 IC50 为 1.6 nM。BTK 为 B 细胞抗原受体（BCR）和细胞因子受体通路的信号分子，通过 B 细胞表面受体活化的信号通路为 B 细胞迁徙、趋化和黏附的必需途径。本品可抑制 BTK 相关信号通路的激活，抑制 B 细胞的过度活化和增殖。
奥布替尼_Orelabrutinib 说明书
奥布替尼_Orelabrutinib 商品中文名：宜诺凯
奥布替尼_Orelabrutinib 研发公司：诺诚健华
奥布替尼_Orelabrutinib 上市时间：2020-12-25
奥布替尼_Orelabrutinib 药物类型：抑制剂
奥布替尼_Orelabrutinib 能不能使肿瘤缩小？
奥布替尼_Orelabrutinib 对慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤是有良好的疗效的。患者需要按照医嘱积极治疗肿瘤，对于有任何不良反应时及时处理。以下是奥布替尼_Orelabrutinib 注意事项：
出血
在接受同类产品和本品治疗的患者中，均报道过致死性出血事件。临床医生用药时应密切关注出血风险，存在严重活动性出血的患者不建议使用本品。在治疗期间需要接受抗凝治疗和抗血小板治疗的患者，应监测患者出血症状。出现≥3级的出血或任何级别的颅内出血，应终止治疗。服药期间需要手术的患者，应根据手术类型和出血风险对风险获益进行评估；应在术前至少 3 天和术后至少 7 天暂停本品。
感染
临床研究中观察到本品在 B 细胞恶性肿瘤患者长期治疗过程中可能增加感染的风险，最常见的是上呼吸道感染和感染性肺炎，并有机会性感染的报告。对于本品用药前有严重感染的患者，需在感染得到有效控制后才能开始服用本品。对于机会性感染风险增加的患者，应考虑根据标准治疗进行预防。在治疗期间应监测和评估患者是否出现发热或其他感染的症状和体征，并给予相应治疗。 当发生 3 级及以上的感染时，应暂停本品直至感染得到有效控制。
血细胞减少症
在接受本品治疗的 B 细胞恶性肿瘤患者中，血细胞减少十分常见。其中常见的是中性粒细胞减少症（11.8%）、血小板减少症（8.6%）、贫血（5.6%）和白细胞减少症（3.9%）。 在治疗期间建议密切监测全血细胞计数，如发生血细胞减少，应根据临床需求给予对症治疗；必要时暂停用药，待相关血液学不良反应缓解至用药条件后再恢复用药。
乙型肝炎再激活
接受本品治疗的 B 细胞恶性肿瘤患者中，1.0%的患者发生乙型肝炎（HBV） 再激活。在临床试验中，活动性乙型肝炎患者被排除在外。应在开始本品治疗前确定 HBV 的状态。若患者目前或既往有乙型肝炎病毒感染，建议在开始本品治疗前咨询肝炎专科医生，并依据当地医疗常规进行监测，防止乙型肝炎复发。
第二原发恶性肿瘤
在同类产品中观察到该类事件。接受本品治疗的 B 细胞恶性肿瘤患者中，有 0.7%的患者发生第二原发恶性肿瘤，包括急性髓系白血病（0.3%）和直肠癌复发 （0.3%）。
高血压
同类产品的临床试验和上市后观察中报道过高血压的不良事件。接受本品治疗期间，如果患者出现血压升高，建议密切监测，并咨询治疗领域具有专业经验的医生。对于合并有高血压病史的患者，在接受本品治疗时，应密切监测血压，严格遵医嘱接受或调整抗高血压治疗。
心律失常
同类产品的临床试验和上市后观察中均报道过房颤、房扑及室性心动过速。 在接受本品治疗期间，对于有心脏风险因素、高血压、急性感染和既往心律失常病史的患者，应根据临床表现监测患者是否发生心律失常。如果患者有心律失常的症状或体征（如心悸、头晕、昏厥、胸部不适、新发呼吸困难等），应根据指征进行心电图（ECG）检查，并咨询治疗领域具有专业经验的医生。对于发生 QT 间期延长的患者，应加强心电图监测，并避免与可能导致 QT/QTc 间期延长药物合并使用；当 QTc 间期≥500 ms 时，应及时暂停和调整剂量。
肿瘤溶解综合征
同类产品有报道“肿瘤溶解综合征”。在奥布替尼各项临床试验中尚未报道 该不良反应。应评估基线风险（如高肿瘤负荷）并采取适当的预防措施。密切监 测患者并予以适当的治疗。
特殊人群
肝功能不全
奥布替尼主要在肝脏中代谢。轻度肝功能不全患者不建议进行剂量调整。临床研究中排除了中、重度肝功能不全的患者，因此尚无本品中、重度肝功能不全 患者用药的临床数据。中度肝功能不全患者必须在医师指导下慎用本品并严密监 测肝功能，重度肝功能不全患者禁用。
肾功能不全
肾脏不是奥布替尼原型药清除的主要途径。轻度肾功能不全患者不建议进行剂量调整。临床研究中排除了中、重度肾功能不全（血清肌酐>1.5 倍 ULN）患者，因此本品尚无中、重度肾功能不全患者用药的临床数据。中、重度肾功能不全患者需在医师指导下慎用本品并严密监测肾功能。
对驾驶及操作机械能力的影响
尚未进行研究来评价本品对驾驶和操作机械能力的影响。
其他
请置于儿童不易拿到处。
奥布替尼_Orelabrutinib 医保报销比例
不同地方对奥布替尼_Orelabrutinib 医保报销比例是不同的，需要患者根据当地医保报销政策来计算。以下是医保批准的奥布替尼_Orelabrutinib 适应症：
目前，奥布替尼已被纳入国家医保乙类，适用于治疗：1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。上述适应症分别基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的附条件批准。本品的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。
