普拉替尼_Pralsetinib治疗周期多长
普拉替尼_Pralsetinib治疗周期多长,要具体看患者病情进展而定,不同肿瘤分期不同,治疗方法就不同,普拉替尼_Pralsetinib治疗周期就更不同了。
Gavreto(普拉替尼)由美国罗氏下属公司Blueprint Medicines公司研发的一种强效、高选择性的受体酪氨酸激酶RET抑制剂靶向药物,于2020年9月获得美国食品和药物管理局(FDA)加速批准上市。Gavreto(普拉替尼)可选择性的抑制RET及其下游分子磷酸化,有效抑制表达RE(野生型和多种突变型)的细胞增殖。对RET的选择性与已批准的多激酶抑制剂效果相比有显著提高。
以下是普拉替尼_Pralsetinib作用机制,仅供参考:
Gavreto(普拉替尼)是一种口服受体酪氨酸激酶RET抑制剂,RET基因是一种重要的肿瘤基因,某些激活的RET蛋白通过多种信号通路参与不同的肿瘤细胞的增殖、侵袭和分化,影响肿瘤的发生发展。RET基因的突变与染色体重排导致的RET基因融合与人的恶性肿瘤相关。
Gavreto(Pralsetinib)是野生型RET和致癌RET融合(CCDC6-RET)和突变(RET V804L、RET V804M和RET M918T)的激酶抑制剂,半数最大抑制浓度(IC50s)小于0.5 nM。在纯化酶分析中,普拉斯替尼抑制DDR1、TRKC、FLT3、JAK1-2、TRKA、VEGFR2、PDGFRB和FGFR1的浓度较高,在Cmax下临床上仍然可以达到。在细胞分析中,普拉斯替尼抑制RET的浓度分别比VEGFR2、FGFR2和JAK2低14、40和12倍。
某些RET融合蛋白和激活点突变可通过下游信号通路的过度激活导致不受控制的细胞增殖,从而驱动致瘤潜能。在含有致癌RET融合或突变的培养细胞和动物肿瘤植入模型中,普拉斯替尼表现出抗肿瘤活性,包括KIF5B-RET、CCDC6-RET、RET M918T、RET C634W、RET V804E、RET V804L和RET V804M。此外,在表达KIF5B-RET或CCDC6-RET的肿瘤模型的颅内植入小鼠中,普拉斯替尼延长了存活时间。
普拉替尼_Pralsetinib说明书
普拉替尼_Pralsetinib商品中文名:普吉华
普拉替尼_Pralsetinib研发公司:罗氏
普拉替尼_Pralsetinib上市时间:2020-09-04
普拉替尼_Pralsetinib药物类型:抑制剂
普拉替尼_Pralsetinib能不能使肿瘤缩小?
普拉替尼_Pralsetinib对非小细胞肺癌,甲状腺髓样癌,转移性甲状腺癌是有良好的疗效的。患者需要按照医嘱积极治疗肿瘤,对于有任何不良反应时及时处理。以下是普拉替尼_Pralsetinib注意事项:
间质性肺病/肺炎
使用Gavreto治疗的患者可能发生严重、危及生命和致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。监测指示ILD/肺炎的肺部症状。对于任何出现急性或恶化的呼吸道症状(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的患者,停止服用Gavreto,并立即进行ILD调查。根据确诊的ILD的严重程度,停止、减少剂量或永久停止服用Gavreto。
高血压
使用Gavreto治疗的患者可能出现高血压,对于未控制的高血压患者,不要启动Gavreto。在开始Gavreto之前优化血压。治疗1周后监测血压,此后至少每月监测一次,并根据临床指示进行监测,需要启动或调整抗高血压治疗。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停止服用Gavreto。
肝毒性
接受Gavreto治疗的患者可能出现严重的肝脏不良反应。在开始Gavreto前监测AST和ALT,前3个月内每2周监测一次,此后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停止服用Gavreto。
出血事件
接受Gavreto治疗的患者可能会发生严重的出血事件,包括致命的出血事件。严重或危及生命的出血患者永久停止服用Gavreto。
肿瘤溶解综合征
接受Gavreto治疗的甲状腺髓样癌患者可能出现肿瘤溶解综合征(TLS)。如果患者有快速生长的肿瘤、高肿瘤负荷、肾功能不全或脱水,则可能存在TLS的风险。密切监测有危险的患者,考虑适当的预防措施,包括水化,并按临床指示进行治疗。
伤口愈合受损的风险
接受抑制血管内皮生长因子(VEGF)信号通路药物的患者可能会出现伤口愈合受损。因此,GAVRETO有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前,至少5天不使用Gavreto。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Gavreto的安全性尚未确定。
胚胎-胎儿毒性
可造成胎儿伤害。建议有具有生育能力的女性或者男性患者在服用本品期间及末次服用本品后2周内采取非激素避孕方法的有效避孕措施。
普拉替尼_Pralsetinib医保报销比例
不同地方对普拉替尼_Pralsetinib医保报销比例是不同的,需要患者根据当地医保报销政策来计算。以下是医保批准的普拉替尼_Pralsetinib适应症:
普拉替尼(Pralsetinib)暂未进入医保报销。