西尼莫德一天能吃两次吗

西尼莫德一天能吃两次吗？

西尼莫德一天能否吃两次，还是吃三次，这主要患者和主治医生沟通过，不能随意服用的。只有根据自身的病情和身体状况诊断过的治疗方案才是合适自己的。以下是西尼莫德用法，仅供参考：

多发性硬化症

CYP2C9 *1/*1,*1/*2,或 *2/*2 基因亚型MS患者推荐服药剂量

起始治疗剂量：连续5d，服Mayzent递增剂量，直至达到Mayzent2mg的维持剂量。

第一天服Mayzent0.25 mg(一片Mayzent0.25 mg包衣片)；第2天，0.25 mg(1片)；第3天，0.50 mg(2片)；第4天，0.75 mg(3片)；第5天，1.25 mg(5片)。若丢失一次递增剂量超过24h，需重新开始服第一天的递增剂量。

维持剂量：服起始剂量后，从第6天起，服Mayzent2mg，每天一次。

CYP2C9 *1/*3或*2/*3基因亚型MS患者推荐服药剂量

起始治疗剂量：连续4d，服Mayzent的递增剂量，直至达到Mayzent1mg的维持剂量。

第1天服Mayzent0.25mg(一片包衣片)；第2天，0.25mg（1片）；第3天，0.50mg(2片)；第4天，0.75 mg(3片)。若丢失一次递增剂量超过24h，需重新开始服第一天的递增剂量。

维持剂量：服起始剂量后，从第5天起，服Mayzent1mg，每天一次。

西尼莫德有何副作用

多发性硬化症

最常见的不良反应（发生率大于10%）是头痛、高血压和转氨酶升高。

西尼莫德多少钱一盒？

目前国内已经上市了西尼莫德片，并且进入了医保，最新价格为：一盒2mg*28粒的价格大概是在6800元左右，一盒0.25mg*12粒的价格大概是在639元左右。

西尼莫德产生抗药抗体的原因和时间

西尼莫德是S1P受体-1调节药，与S1P受体-1和受体-5结合有较高的亲和力，能阻断从淋巴结释放出淋巴细胞，降低外周循环中淋巴细胞的数目，防止淋巴细胞迁移到MS患者的CNS，降低炎症反应。西尼莫德能越过血脑屏障进入CNS，与CNS的少突神经胶质细胞 (oligoderIdrocyte)和星形胶质细胞 (astroglia)表面的S1P5和S1P1受体结合，促进髓鞘再生，防止炎症加重。临床前研究表明，西尼莫德可防止神经突触出现神经退行性病变，具有改变疾病进程的潜力。

西尼莫德产生抗体的时间每一位患者都有所不同，无法一概而论，也没有决定时间节点。

西尼莫德为什么不能报销？

当靶向药西尼莫德被纳入医保目录范畴，就代表西尼莫德可以用医保报销。每年国家都有药品采购谈判，如果国家权威机构将西尼莫德纳入和药企谈判范畴内，并且谈判成功，那患者可以按照规定和咨询就医医院相关要求来用医保报销。以下是西尼莫德适应症被纳入医保范畴，仅供参考：

2020年12月，万立能（西尼莫德）被纳入医保乙类，限成人复发型多发性硬化的患者。

如果患者想申报的西尼莫德适应症不在以上范围内，也可以持续关键官方关于西尼莫德医保报销的相关信息。