利妥昔单抗透明质酸酶一天能吃两次吗

利妥昔单抗透明质酸酶一天能吃两次吗？

利妥昔单抗透明质酸酶一天能否吃两次，还是吃三次，这主要患者和主治医生沟通过，不能随意服用的。只有根据自身的病情和身体状况诊断过的治疗方案才是合适自己的。以下是利妥昔单抗透明质酸酶用法，仅供参考：

利妥昔单抗透明质酸酶仅用于皮下注射，使用前患者需先静脉注射一次安全剂量的利妥昔单抗且没有不良反应。如果患者不能耐受则继续静注利妥昔单抗，不改用利妥昔单抗透明质酸酶。

滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

Rituxan Hycela推荐剂量为1,400mg/23,400单位（1,400mg利妥昔单抗和23,400单位透明质酸酶）皮下注射，不考虑患者体表面积。

治疗复发性、难治性滤泡型淋巴瘤

第1周使用利妥昔单抗，后3周每周1次Rituxan Hycela，共4周。

未经治疗的滤泡型淋巴瘤

化疗第1个疗程第1天使用利妥昔单抗，后第2-8个化疗疗程的第1天使用Rituxan Hycela，每个疗程21天。

对于完全或部分缓解的患者，在完成Rituxan Hycela联合化疗8周后开始Rituxan Hycela维持治疗。每8周使用1次，共12次。

一线CVP化疗后无进展的滤泡型淋巴瘤

在6-8个化疗疗程后，接着的化疗疗程第1天合并利妥昔单抗，后3周每周1次Rituxan Hycela在化疗第1天注射。6个月内最多注射16次。

弥漫性大B细胞淋巴瘤

Rituxan Hycela推荐剂量为 1,400mg/23,400单位（1,400mg利妥昔单抗和23,400单位透明质酸酶）皮下注射，不考虑患者体表面积。联合CHOP化疗方案，在化疗的第2个疗程第一天使用，最多可用7个疗程。

慢性淋巴细胞性白血病

Rituxan Hycela推荐剂量为 1600mg/ 26800单位（1600mg利妥昔单抗和26800单位透明质酸酶的人）。联合FC化疗方案，在化疗的第2个疗程（28天一个疗程）第一天使用，最多可用6个疗程。

用药前预先使用对乙酰氨基酚及抗组胺类药物。或者考虑使用糖皮质激素预先处理。

利妥昔单抗透明质酸酶有何副作用

滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

最常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、恶心、便秘、咳嗽和疲劳。

弥漫性大B细胞淋巴瘤

最常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、脱发、恶心和贫血。

慢性淋巴细胞性白血病

最常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、恶心、血小板减少、发热、呕吐和注射部位红斑。

利妥昔单抗透明质酸酶多少钱一盒？

Rituxan Hycela目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶1400 mg的Rituxan Hycela价格大约是$6,875.45，折合成人民币是43956元左右；一瓶1600 mg的Rituxan Hycela价格大约是$7,856.30，折合成人民币是50227元左右。

利妥昔单抗透明质酸酶产生抗药抗体的原因和时间

利妥昔单抗是一种单克隆抗体，其靶向在前B淋巴细胞和成熟B淋巴细胞表面表达的CD20抗原，与CD20结合后，利妥昔单抗介导B细胞裂解。细胞溶解的可能机制包括补体依赖性细胞毒性（CDC）和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）。透明质酸是一种多糖，存在于皮下组织的细胞外基质中，被天然存在的透明质酸酶解聚。与间质基质的稳定结构成分不同，透明质酸的半衰期约为0.5天。人透明质酸酶通过暂时解聚透明质酸增加皮下组织的通透性。在给药剂量中，Rituxan Hycela中的人透明质酸酶在局部起作用。

利妥昔单抗透明质酸酶产生抗体的时间每一位患者都有所不同，无法一概而论，也没有决定时间节点。

利妥昔单抗透明质酸酶为什么不能报销？

当靶向药利妥昔单抗透明质酸酶被纳入医保目录范畴，就代表利妥昔单抗透明质酸酶可以用医保报销。每年国家都有药品采购谈判，如果国家权威机构将利妥昔单抗透明质酸酶纳入和药企谈判范畴内，并且谈判成功，那患者可以按照规定和咨询就医医院相关要求来用医保报销。以下是利妥昔单抗透明质酸酶适应症被纳入医保范畴，仅供参考：

Rituxan Hycela暂未进入国家医保。

如果患者想申报的利妥昔单抗透明质酸酶适应症不在以上范围内，也可以持续关键官方关于利妥昔单抗透明质酸酶医保报销的相关信息。