比美替尼需要多久打完
比美替尼需要多久打完,需要根据患者病情而定的,不能简单概括。以下是比美替尼用量,仅供按参考:
黑色素瘤
在开始Mektovi(比美替尼)治疗之前,确认肿瘤样本中存在BRAF V600E或V600K突变。
Mektovi(比美替尼)的推荐剂量为每次45 mg,每日口服两次,间隔约12小时,与Braftovi(康奈非尼)联合使用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Mektovi(比美替尼)可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用。不要在下一次服用Mektovi(比美替尼)后的6小时内服用遗漏剂量的Mektovi(比美替尼)。如果服用Mektovi(比美替尼)后出现呕吐,不要服用额外剂量,但继续服用下一个计划剂量。
比美替尼是什么药?
Mektovi(比美替尼)是由Array BioPharma研发的一款丝裂原激活的细胞外信号调节激酶(MEK)活性的可逆抑制剂,于2018年获得美国美国食品和药物管理局批准上市。Mektovi(比美替尼)可抑制MEK1和MEK2的活性,联合Braftovi(康奈非尼)可发挥出更强的抗肿瘤活性,延缓肿瘤耐药性的出现。
比美替尼会耐药吗?
比美替尼会不会耐药,需要看患者服用靶向药后的反应,无法一概而论。以下是服用比美替尼注意事项,仅供参考:
心肌病
已在接受Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的患者中报道有心肌病案例,表现为左心室功能不全,伴有射血分数的症状性或无症状降低。在开始治疗前、开始治疗后一个月、治疗期间每2至3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于基线射血分数低于50%或低于机构正常下限(LLN)的患者Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)的安全性尚未确定。当使用Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗时,应密切监测有心血管危险因素的患者。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
静脉血栓栓塞
接受Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的患者中有6%发生静脉血栓栓塞(VTE),其中3.1%发生肺栓塞。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
眼部毒性
接受Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的患者可能会发生浆液性视网膜病变、视网膜静脉阻塞(RVO)和葡萄膜炎。
浆液性视网膜病:接受Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的20%的患者发生浆液性视网膜病变;8%为视网膜脱离,6%为黄斑水肿。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科检查,以发现新的或恶化的视力障碍,并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
视网膜静脉阻塞(RVO):在使用Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的患者中可能发生RVO,RVO是一种已知的MEK抑制剂类相关不良反应。对于有RVO病史或当前RVO危险因素(包括未控制的青光眼或高粘血症或高凝综合征病史)的患者,Mektovi的安全性尚未确定。在24小时内对患者报告的急性视力丧失或其他视力障碍进行眼科评估。对记录有RVO的患者永久停止使用Mektovi治疗。
葡萄膜炎:在Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗的患者中已经报道葡萄膜炎案例,包括虹膜炎和虹膜睫状体炎。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科评估,检查是否有新的或恶化的视力障碍,并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
间质性肺病
在BRAF突变阳性黑色素瘤患者中,接受Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗患者可能会发生间质性肺病(ILD),包括肺炎。评估新的或进行性的原因不明的肺部症状或发现可能的ILD。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
肝毒性
当Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)联合用药时,可能发生肝毒性。在开始使用Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)治疗之前,在治疗期间每月以及根据临床指示监测肝脏实验室检查。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
横纹肌溶解症
当Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)联合使用时,横纹肌溶解症可能发生。在开始治疗之前、治疗期间以及临床指示时定期监测CPK和肌酐水平。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
出血
当Mektovi(比美替尼)和Braftovi(康奈非尼)联合用药时,可能发生出血。最常见的出血事件是胃肠道出血,包括直肠出血、便血和痔疮出血、新发或进行性脑转移的情况下发生致命性颅内出血。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,Mektovi(比美替尼)给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Mektovi(比美替尼)治疗期间以及在最终剂量后至少30天内使用有效避孕措施。
联合治疗相关的风险
Mektovi(比美替尼)可与Braftovi(康奈非尼)联合使用。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息,请参阅Braftovi(康奈非尼)处方信息。
比美替尼进医保了吗?
比美替尼,即Binimetinib、Mektovi、Mektovi、贝美替尼尚未纳入国家医保范畴。比美替尼虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。