Trilaciclib,即Trilaciclib、Cosela、Cosela、Trilaciclib注射液尚未纳入国家医保范畴。Trilaciclib虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
Trilaciclib中国上市价格
Cosela(Trilaciclib)是由G1 Therapeutics公司研发的一款首创短效CDK4/6小分子激酶抑制剂,于2021年获得美国FDA批准上市。Cosela(Trilaciclib)是第一个也是唯一一个在化疗前给予骨髓保护的疗法,通过一种独特的作用机制提供了第一种积极主动的骨髓抑制方法,有助于保护骨髓免受化疗的损害。
Cosela(Trilaciclib)暂未在中国上市,所以在国内还没有采集到有效的价格信息;在国外,Cosela(Trilaciclib)的销售价格300 mg/瓶规格的售价大概在1488美元左右。
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注射部位反应
Cosela(Trilaciclib)给药可能会引起注射部位反应,包括静脉炎和血栓性静脉炎。监测患者的注射部位反应、静脉炎和血栓性静脉炎的体征和症状,包括输液期间的输液部位疼痛和红斑。对于轻度(1级)至中度(2级)注射部位反应,在输液结束后,用至少20 mL无菌0.9%氯化钠注射液USP或5%葡萄糖注射液USP冲洗管路/套管。对于严重(3级)或危及生命(4级)的注射部位反应,停止输注并永久停止Cosela(Trilaciclib)。
急性药物过敏反应
接受Cosela(Trilaciclib)治疗可能会引起急性药物过敏反应,包括面部水肿和荨麻疹。监测患者急性药物过敏反应的体征和症状,包括面部、眼睛和舌头水肿、荨麻疹、瘙痒和过敏反应。对于中度(2级)急性药物过敏反应,停止输注并保持Cosela(Trilaciclib),直到不良反应恢复到2级≤1.对于严重(3级)或危及生命(4级)的急性药物过敏反应,停止输注并永久停止Cosela(Trilaciclib)。
间质性肺病/肺炎
使用细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂治疗的患者可能发生严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)和/或肺炎,与Cosela(Trilaciclib)的药物类别相同。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状,如咳嗽、呼吸困难和缺氧。对于复发性中度(2级)ILD/肺炎,永久停止Cosela(Trilaciclib)。对于严重(3级)或危及生命(4级)的ILD/肺炎,永久停止Cosela(Trilaciclib)。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Cosela(Trilaciclib)在给孕妇使用时会对胎儿造成伤害。具有生殖潜力的女性应在使用Cosela(Trilaciclib)治疗期间以及在最终剂量后至少3周内使用有效的避孕方法。
Trilaciclib一次有效果吗?
Trilaciclib一次有无效果看患者敏感度。患者最好是按照医嘱服用Trilaciclib,因为每一位患者病情和身体状况有所不同,医生会根据具体情况而制定治疗方案。以下是Trilaciclib用法用量,仅供参考:
小细胞肺癌
Cosela(Trilaciclib)的推荐剂量为每剂240 mg/m2。每天化疗开始前4小时内完成30分钟静脉输液。连续几天使用Cosela(Trilaciclib)的间隔时间不应超过28小时。
如果错过了Cosela(Trilaciclib)剂量,在错过Cosela(Trilaciclib)剂量的当天停止化疗。考虑在化疗的下一个预定日恢复Cosela(Trilaciclib)和化疗。
如果停止使用Cosela(Trilaciclib),则从最后一剂Cosela(Trilaciclib)开始等待96小时,然后才恢复化疗。
Trilaciclib作用和副作用
Trilaciclib作用
Trilaciclib是CDK 4/6的短效抑制剂。骨髓中的造血干细胞和造血祖细胞(HSPCs)产生循环中的中性粒细胞、红细胞和血小板。HSPC增殖依赖于CDK4/6活性。
Trilaciclib副作用
小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥10%的患者,和≥2%与安慰剂相比发生率),包括疲劳、低钙血症、低钾血症、低磷血症、天冬氨酸转氨酶升高、头痛和肺炎。
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