服用安可坦后能停药吗
癫痫
在七项随机临床试验中,服用Xtandi的患者中有0.5%出现癫痫发作。告知患者服用Xtandi时发生癫痫的风险,以及参加任何突然失去意识可能对自己或他人造成严重伤害的活动的风险。在治疗期间出现癫痫发作的患者,永久停止服用Xtandi。
后可逆性脑病综合征(PRES)
服用Xtandi的患者出现后可逆性脑病综合征(PRES)。PRES是一种神经系统疾病,可表现为快速发展的症状,包括癫痫发作、头痛、嗜睡、困惑、失明和其他视觉和神经障碍,伴有或不伴有高血压。PRES的诊断需要通过脑成像,最好是磁共振成像(MRI)进行确认。对发生PRES的患者停止服用Xtandi。
过敏
在七项随机临床试验中观察到了过敏反应,包括面部水肿(0.5%)、舌头水肿(0.1%)或嘴唇水肿(0.1%)。据报道,上市后出现咽部水肿。建议出现过敏症状的患者暂时停止服用Xtandi,并立即就医。
缺血性心脏病
在四项随机、安慰剂对照临床研究的综合数据中,与安慰剂组相比,Xtandi组患者发生缺血性心脏病的几率更高(2.9%对1.3%)。监测缺血性心脏病的体征和症状,优化心血管危险因素的管理,如高血压、糖尿病或血脂异常。3-4级缺血性心脏病应停止服用Xtandi。
跌倒和骨折
接受Xtandi治疗的患者发生跌倒和骨折。评估患者的骨折和跌倒风险,根据制定的治疗指南监测和管理有骨折危险的患者,并考虑使用骨靶向药物。
胚胎-胎儿毒性
Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物生殖研究和作用机制,Xtandi给怀孕的女性服用时会造成胎儿伤害和妊娠丢失。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xtandi治疗期间和最后一次服用Xtandi后3个月内使用有效避孕措施。
由于同一种靶向药物,不同的病人吃,副作用也可能不同。一些靶向药物的副作用是皮疹,口腔溃疡;有些是呕吐,腹泻,还有一些会引起肺炎。所以不过不同的靶向药物是否应该停服用,还应和主治医生沟通后,按照医嘱来进行。
找到合适自己的靶向药的患者,相比于其他职能放化疗的患者,是幸运的。然而,也有一些烦恼。一来想着药比较贵,二来“是药三分毒”,虽然靶向药的副作用已经比化疗小一些了,但毕竟还是会有一些问题。因此,有的患者就会随意吃吃停停。
安可坦能够特异的靶向结合AR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
安可坦的问世对于去势抵抗性前列腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
安可坦的不良反应
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(≥ 10%)有乏力/疲劳、背痛、潮热、便秘、关节痛、食欲下降、腹泻和高血压。
安可坦的适应证
去势抵抗性前列腺癌
Xtandi适用于雄激素剥夺治疗(ADT)失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)成年患者的治疗。
安可坦的用法用量
去势抵抗性前列腺癌
Xtandi的推荐剂量为160 mg,每天口服一次。Xtandi可以随餐服用,也可以空腹服用。本药软胶囊应整粒吞服,不得咀嚼、溶解或打开。可与或不与食物同服。
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