比美替尼_Binimetinib优缺点
比美替尼_Binimetinib是由Array BioPharma所研发的。
比美替尼_Binimetinib优点包括以下：
Mektovi（比美替尼）是丝裂原激活的细胞外信号调节激酶1（MEK1）和MEK2活性的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶（ERK）途径的上游调节因子。在体外，Mektovi（比美替尼）在无细胞实验中抑制细胞外信号相关激酶（ERK）磷酸化，以及BRAF突变人黑色素瘤细胞系的活力和MEK依赖性磷酸化。Mektovi（比美替尼）还抑制BRAF突变小鼠异种移植模型体内ERK磷酸化和肿瘤生长。
Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）靶向RAS/RAF/MEK/ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比，联合使用Braftovi（康奈非尼）和Mektovi（比美替尼）在BRAF突变阳性细胞系的体外抗增殖活性更强，在小鼠BRAF V600E突变人黑色素瘤异种移植研究中，抗肿瘤活性更强。此外，与单独使用任何一种药物相比，Braftovi（康奈非尼）和Mektovi（比美替尼）的联合使用延缓了小鼠BRAF V600E突变型人类黑色素瘤异种移植物的耐药性出现。
比美替尼_Binimetinib缺点包括以下：
黑色素瘤
Mektovi（比美替尼）与Braftovi（康奈非尼）联合使用的最常见的不良反应(≥ 25%）为疲劳、恶心、腹泻、呕吐和腹痛。
吃比美替尼_Binimetinib咳嗽的厉害怎么办？
患者吃比美替尼_Binimetinib咳嗽的厉害，应该第一时间联系主治医生，查清楚咳嗽的原因后并治疗。以下是比美替尼_Binimetinib注意事项：
心肌病
已在接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中报道有心肌病案例，表现为左心室功能不全，伴有射血分数的症状性或无症状降低。在开始治疗前、开始治疗后一个月、治疗期间每2至3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于基线射血分数低于50%或低于机构正常下限（LLN）的患者Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）的安全性尚未确定。当使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗时，应密切监测有心血管危险因素的患者。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
静脉血栓栓塞
接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中有6%发生静脉血栓栓塞（VTE），其中3.1%发生肺栓塞。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
眼部毒性
接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者可能会发生浆液性视网膜病变、视网膜静脉阻塞（RVO）和葡萄膜炎。
浆液性视网膜病：接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的20%的患者发生浆液性视网膜病变；8%为视网膜脱离，6%为黄斑水肿。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科检查，以发现新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
视网膜静脉阻塞（RVO）：在使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中可能发生RVO，RVO是一种已知的MEK抑制剂类相关不良反应。对于有RVO病史或当前RVO危险因素（包括未控制的青光眼或高粘血症或高凝综合征病史）的患者，Mektovi的安全性尚未确定。在24小时内对患者报告的急性视力丧失或其他视力障碍进行眼科评估。对记录有RVO的患者永久停止使用Mektovi治疗。
葡萄膜炎：在Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中已经报道葡萄膜炎案例，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科评估，检查是否有新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
间质性肺病
在BRAF突变阳性黑色素瘤患者中，接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗患者可能会发生间质性肺病（ILD），包括肺炎。评估新的或进行性的原因不明的肺部症状或发现可能的ILD。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
肝毒性
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合用药时，可能发生肝毒性。在开始使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗之前，在治疗期间每月以及根据临床指示监测肝脏实验室检查。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
横纹肌溶解症
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合使用时，横纹肌溶解症可能发生。在开始治疗之前、治疗期间以及临床指示时定期监测CPK和肌酐水平。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
出血
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合用药时，可能发生出血。最常见的出血事件是胃肠道出血，包括直肠出血、便血和痔疮出血、新发或进行性脑转移的情况下发生致命性颅内出血。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，Mektovi（比美替尼）给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Mektovi（比美替尼）治疗期间以及在最终剂量后至少30天内使用有效避孕措施。
联合治疗相关的风险
Mektovi（比美替尼）可与Braftovi（康奈非尼）联合使用。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息，请参阅Braftovi（康奈非尼）处方信息。
比美替尼_Binimetinib每21天停7天吗？
比美替尼_Binimetinib服用是需要按照医生诊断后才有针对性的，才会有治疗效果。以下是比美替尼_Binimetinib用量和用法，仅供参考：
黑色素瘤
在开始Mektovi（比美替尼）治疗之前，确认肿瘤样本中存在BRAF V600E或V600K突变。
Mektovi（比美替尼）的推荐剂量为每次45 mg，每日口服两次，间隔约12小时，与Braftovi（康奈非尼）联合使用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Mektovi（比美替尼）可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。不要在下一次服用Mektovi（比美替尼）后的6小时内服用遗漏剂量的Mektovi（比美替尼）。如果服用Mektovi（比美替尼）后出现呕吐，不要服用额外剂量，但继续服用下一个计划剂量。
比美替尼_Binimetinib医保报销条件
只有患者所报疾病是比美替尼_Binimetinib医保范畴的才可报销。以下是比美替尼_Binimetinib医保批准适应症：
Mektovi（比美替尼）暂未进入医保。
