服用他泽司他_Tazemetostat后能停药吗
继发性恶性肿瘤
Tazverik增加了发生继发性恶性肿瘤的风险,包括T细胞淋巴母细胞淋巴瘤、骨髓增生异常综合症和急性髓细胞性白血病。长期监测患者的继发性恶性肿瘤的发展情况。
胚胎-胎儿毒性
可引起胎儿伤害。告知患者用药对胎儿潜在危风险,女性患者在用药期间以及最后一次给药后 6 个月内使用有效的非激素避孕方法。男性患者在用药期间以及末次剂量3个月内使用有效避孕措施。
随着近年来靶向药物的问世和普及,越来越多靶向药治疗患者在绝境中迎来新的转机。但是天价的靶向药治疗费用,却似乎是横亘在癌友及其家庭中沉重的负担。
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他泽司他_Tazemetostat,又被称为Tazverik、Tazverik、他泽司他片;塔兹维里克等,是由Epizyme于2020-01-23推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
他泽司他_Tazemetostat能够特异的靶向结合EZH2细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止,每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。总之是否停药需要和主治医生充分沟通后再做决定,都要遵医嘱,不要贸然停他泽司他_Tazemetostat。
他泽司他_Tazemetostat的适应证
上皮样肉瘤
Tazverik(他泽司他)适用于16岁及16岁以上患有转移性或局部晚期上皮样肉瘤患者,但不符合完全切除条件的成人和儿童患者。
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
Tazverik(他泽司他)适用于复发或难治性滤泡性淋巴瘤的成人患者,其肿瘤经FDA批准的检测为EZH2突变阳性,并且至少接受过2种系统性疗法。
Tazverik(他泽司他)适用于没有令人满意的替代治疗方案的,复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者。
他泽司他_Tazemetostat的作用原理
他泽司他(Tazemetostat)是甲基转移酶EZH2和一些EZH2功能获得性突变的抑制剂,包括Y646X,A682G和A692V。他泽司他(Tazemetostat)还以392 nM的一半最大抑制浓度(IC50)抑制EZH1,约为抑制EZH2的IC50的36倍。
EZH2最有特色的功能是作为多梳抑制复合物2(PRC2)的催化亚基,催化组蛋白H3的赖氨酸27的单,二和三甲基化。组蛋白H3的三甲基化导致转录抑制。SWItch/蔗糖不可发酵(SWI/SNF)复合物可拮抗PRC2在上皮样肉瘤患者某些基因表达的调节中的功能。某些SWI/SNF复杂成员(例如整合酶相互作用子1[INI1/SNF5/SMARCB1/BAF47],SMARCA4和SMARCA2)丧失或功能异常的临床前体外和体内模型可导致异常的EZH2活性或表达并导致致癌对EZH2的依赖。
他泽司他(Tazemetostat)在体外抑制B细胞淋巴瘤细胞系的增殖,并在具有或不具有EZH2功能获得性突变的B细胞淋巴瘤的小鼠异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。他泽司他(Tazemetostat)证明对具有突变EZH2的淋巴瘤细胞系增殖的抑制作用更大。
他泽司他_Tazemetostat的特殊人群
妊娠期患者
尚无妊娠期妇女用药的准确和可控数据,根据动物数据,Tazverik可能致胎儿毒性和致畸。因此,妊娠期间不得使用Tazverik,除非认为母亲的治疗获益超过对胎儿的潜在风险。如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。
哺乳期患者
目前尚无关于人乳中是否存在Tazverik、以及该药物对母乳喂养儿童的影响或该药物对母乳生产的影响的数据。由于Tazverik母乳喂养婴儿可能出现严重的不良反应,建议妇女在使用Tazverik治疗期间和最终剂量后至少一周内不要母乳喂养。
儿童患者
Tazverik的安全性和有效性已在 16 岁及以上(青少年)患有转移性或局部晚期上皮样肉瘤的患者中得到证实。 将 Tazverik 用于该适应症得到了成人(包括 3 名 16 岁青少年患者)的充分和良好对照研究证据的支持。Tazverik 在 16 岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
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