服用达可替尼_Dacomitinib后能停药吗
间质性肺病(ILD)
在接受Vizimpro治疗的患者中发生严重和致命的ILD/肺炎。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状,对于出现可能提示ILD(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的呼吸系统症状恶化的患者,停止服用Vizimpro并立即调查ILD。如果ILD得到确认,则永久停用Vizimpro。
腹泻
使用Vizimpro治疗的患者出现严重和致命的腹泻。对于2级或更严重的腹泻,停止服用Vizimpro,直到恢复到小于或等于1级严重程度,然后根据腹泻的严重程度以相同或减少的剂量恢复服用Vizimpro。
皮肤病学不良反应
Vizimpro治疗的患者出现皮疹和皮肤脱落反应。对于持续的2级或任何3级或4级皮肤病不良反应,停止服用Vizimpro,直到恢复到小于或等于1级严重程度,然后根据皮肤病不良反应的严重程度以相同或减少的剂量恢复服用Vizimpro。在开始使用Vizimpro时,开始使用保湿霜和适当的措施来限制阳光照射。出现1级皮疹后,开始使用局部抗生素和局部类固醇进行治疗。对于2级或更严重的皮肤病不良反应,开始口服抗生素。
胚胎 - 胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,Vizimpro给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议具有生育潜力的女性在使用Vizimpro治疗期间和最终剂量后至少17天内使用有效避孕措施。
随着近年来靶向药物的问世和普及,越来越多靶向药治疗患者在绝境中迎来新的转机。但是天价的靶向药治疗费用,却似乎是横亘在癌友及其家庭中沉重的负担。
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达可替尼_Dacomitinib,又被称为多泽润、Vizimpro、达可替尼片;达克替尼等,是由辉瑞于2018-09-27推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
达可替尼_Dacomitinib能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止,每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。总之是否停药需要和主治医生充分沟通后再做决定,都要遵医嘱,不要贸然停达可替尼_Dacomitinib。
达可替尼_Dacomitinib的适应证
非小细胞肺癌
Vizimpro是FDA批准的用于存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R的置换突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。
达可替尼_Dacomitinib的作用原理
Dacomitinib是人EGFR家族(EGFR/HER1,HER2和HER4)和某些EGFR激活突变(外显子19缺失或外显子21 L858R替换突变)的激酶活性的不可逆抑制剂。 体外Dacomitinib还在临床相关浓度下抑制DDR1,EPHA6,LCK,DDR2和MNK1的活性。Dacomitinib显示出由HER家族靶标(包括突变的EGFR)驱动的皮下植入的人肿瘤异种移植物的小鼠中EGFR和HER2自身磷酸化和肿瘤生长的剂量依赖性抑制。 Dacomitinib在由EGFR扩增驱动的颅内人肿瘤异种移植物的口服给药小鼠中也显示出抗肿瘤活性。
达可替尼_Dacomitinib的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用 Vizimpro 可能会造成胎儿伤害。 没有关于孕妇使用 Vizimpro 的可用数据。,忠告孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于人乳中存在Dacomitinib或其代谢物的信息,对母乳喂养婴儿或产奶量影响的数据尚未可知。 由于使用 Vizimpro 后母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应,建议妇女在 Vizimpro 治疗期间和最后一次给药后至少 17 天内不要进行母乳喂养。
儿童患者
Vizimpro在儿童患者中使用的安全性和有效性尚未可知。
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