服用阿扎胞苷_Azacitidine后能停药吗
用其他阿扎胞苷产品替代的风险
Onureg的推荐剂量和给药方法与静脉或皮下注射阿扎胞苷不同。以阿扎胞苷片的推荐剂量使用静脉注射阿扎胞苷治疗患者可能会导致致命的不良反应。以静脉注射阿扎胞苷的推荐剂量使用阿扎胞苷片治疗患者可能无效。不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。
骨髓抑制
接受Onureg治疗的患者中,发生新的或恶化的3级或4级中性粒细胞减少症和血小板减少症,发热性中性粒细胞减少症。监测全血计数并根据建议调整剂量。如果发生骨髓抑制,提供标准支持性护理。
骨髓增生异常综合征患者早期死亡率增加
接受Onureg治疗的患者中,发生过骨髓增生异常综合征导致红细胞输注依赖性的贫血和血小板减少,最常见的致命不良反应是败血症。接受Onureg治疗的患者中,患有骨髓增生异常综合征患者用药的安全性和有效性尚未确定。不建议使用Onureg治疗骨髓增生异常综合征患者。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和在动物身上的发现,Onureg给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
随着近年来靶向药物的问世和普及,越来越多靶向药治疗患者在绝境中迎来新的转机。但是天价的靶向药治疗费用,却似乎是横亘在癌友及其家庭中沉重的负担。
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阿扎胞苷_Azacitidine,又被称为Onureg、Onureg、阿扎胞苷片等,是由Celgene于2020-09-01推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿扎胞苷_Azacitidine能够特异的靶向结合核苷酸代谢细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止,每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。总之是否停药需要和主治医生充分沟通后再做决定,都要遵医嘱,不要贸然停阿扎胞苷_Azacitidine。
阿扎胞苷_Azacitidine的适应证
急性髓性白血病
Onureg适用于急性髓性白血病成年患者的继续治疗,这些患者在强化诱导化疗后首次完全缓解(CR)或完全缓解但血细胞计数恢复不完全(CRi),且不能完成强化治愈性疗法(如造血干细胞移植)。
阿扎胞苷_Azacitidine的作用原理
氮胞苷是胞苷的嘧啶核苷类似物,可抑制DNA/RNA甲基转移酶。氮胞苷在细胞摄取和酶促生物转化为核苷酸三磷酸盐后被并入DNA和RNA。将氮胞苷掺入体外癌细胞(包括急性髓系白血病细胞)的DNA,抑制DNA甲基转移酶,降低DNA甲基化和改变基因表达,包括调节肿瘤抑制和细胞分化的基因的再表达。将氮胞苷并入癌细胞(包括白血病细胞)的RNA中,抑制RNA甲基转移酶,降低RNA甲基化,降低RNA稳定性和蛋白质合成。阿扎胞苷的抗白血病活性在体外通过降低AML细胞系的细胞活力和诱导凋亡而得到证实。在体内白血病肿瘤模型中,阿扎胞苷降低肿瘤负担并提高生存率。
阿扎胞苷_Azacitidine的特殊人群
妊娠期患者
目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据及其作用机制,妊娠期间服用Onureg可能致胎儿危害。告知患者使用Onureg对胎儿的危害。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Azacitidine或其代谢物的数据,Onureg对产乳量和母乳喂养婴儿的影响尚未可知,用药可能对母乳喂养的婴儿产生危害,建议在治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
Onureg在儿童患者中使用的安全性和有效性尚未确定。
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