服用图卡替尼_Tucatinib后能停药吗
腹泻
图卡替尼可导致严重腹泻,包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡。如果发生腹泻,根据临床指示给予止泻治疗。根据临床指示进行诊断测试以排除其他导致腹泻的原因。根据腹泻的严重程度,减少剂量,暂时停止用药或永久终止图卡替尼。
肝毒性
图卡替尼可引起严重肝毒性,在开始 图卡替尼治疗前和治疗期间根据临床指征检测ALT、AST 和胆红素指标,每3周一次。根据肝毒性的严重程度,减少剂量,中断治疗或永久停用图卡替尼。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用图卡替尼会对胎儿造成危害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性或者男性患者在治疗期间以及最后一剂图卡替尼后至少1周内使用有效的避孕措施。
随着近年来靶向药物的问世和普及,越来越多靶向药治疗患者在绝境中迎来新的转机。但是天价的靶向药治疗费用,却似乎是横亘在癌友及其家庭中沉重的负担。
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图卡替尼_Tucatinib,又被称为Tukysa、Tukysa、图卡替尼片;妥卡替尼等,是由西雅图遗传学公司于2020-04-17推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
图卡替尼_Tucatinib能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止,每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。总之是否停药需要和主治医生充分沟通后再做决定,都要遵医嘱,不要贸然停图卡替尼_Tucatinib。
图卡替尼_Tucatinib的适应证
转移性乳腺癌
图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联合用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者,包括脑转移患者,这些患者之前曾接受过一种或多种基于HER2的抗转移方案。
图卡替尼_Tucatinib的作用原理
图卡替尼是HER2的酪氨酸激酶抑制剂。在体外,图卡替尼抑制HER2和HER3的磷酸化,从而抑制下游MAPK和AKT信号传导和细胞增殖,并在HER2过度表达的肿瘤细胞中显示出抗肿瘤活性。在体内,图卡替尼抑制了HER2过度表达肿瘤细胞的生长。与单独使用任一药物相比,图卡替尼和曲妥珠单抗的组合在体外和体内均显示出更高的抗肿瘤活性。
图卡替尼_Tucatinib的特殊人群
妊娠期患者
目前尚无孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物数据,图卡替尼可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性图卡替尼使用对胎儿的潜在风险 。
哺乳期患者
没有图卡替尼在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。使用图卡替尼后,母乳喂养的婴儿可能产生严重的不良反应,建议妇女在图卡替尼治疗期间和最终剂量后至少1周内不要母乳喂养。
儿童患者
尚未确定图卡替尼在儿童患者中的安全性和有效性。
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