服用Koselugo_Koselugo后能停药吗
心肌病
对于LVEF受损或基线射血分数低于机构LLN的患者,Koselugo的安全性尚未确定。在开始治疗前、治疗第一年期间每3个月、治疗后每6个月以及临床指示时,通过超声心动图评估射血分数。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止Koselugo。对于因LVEF降低而中断Koselugo的患者,每3至6周进行一次超声心动图或心脏MRI检查。当LVEF降低到大于或等于机构LLN时,每2到3个月或按照心脏病专家的指示进行一次超声心动图或心脏MRI检查。
眼部毒性
严重的眼部毒性包括视网膜静脉阻塞(RVO)和视网膜色素上皮脱离(RPED)。在开始Koselugo之前,在治疗期间定期进行全面的眼科评估,并检查是否有新的或恶化的视力变化。RVO患者永久停止Koselugo治疗。RPED患者停止使用Koselugo,每3周进行一次光学相干断层扫描评估,直到问题解决,并以减少的剂量恢复Koselugo。对于其他眼部毒性,根据不良反应的严重程度,停止、减少剂量或永久停止Koselugo。
胃肠毒性
严重的胃肠道毒性,包括穿孔、结肠炎、肠梗阻和肠梗阻。建议患者在第一次出现未成形、稀便后立即服用抗腹泻药物(如洛哌丁胺),并在腹泻期间增加液体摄入量。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止Koselugo。
皮肤毒性
最常见的皮疹包括痤疮样皮炎(54%)、黄斑丘疹(39%)和湿疹(28%)。其他皮肤毒性,包括严重手掌-足底红细胞感觉障碍综合征。监测严重皮疹。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停Koselugo。
肌酸磷酸激酶增加
在SPRINT中接受Koselugo治疗的74名儿童患者中,76%的患者出现肌酸磷酸激酶(CPK)升高,其中9%的患者出现3级或4级。CPK增加导致7%的患者剂量减少。8%的患者出现CPK升高并伴有肌痛,其中一名患者因肌痛而永久停止Koselugo治疗。在开始Koselugo之前、治疗期间以及临床指示时定期获取血清CPK。如果CPK增加,评估患者是否存在横纹肌溶解症或其他原因。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止Koselugo。
维生素E水平升高和出血风险
Koselugo胶囊含有维生素E,维生素E能抑制血小板聚集,拮抗维生素K依赖性凝血因子。每日维生素E摄入量超过推荐或安全限值可能会增加出血风险。如果每日维生素E摄入量(包括KOSELUGO和补充剂中的维生素E量)超过建议或安全限值,则不建议补充维生素E。与Koselugo合用维生素K拮抗剂或抗血小板拮抗剂的患者出血风险增加,监测这些患者的出血情况。适当增加服用维生素K拮抗剂患者的国际标准化比率(INR)监测。更频繁地进行抗凝评估,包括INR或凝血酶原时间,并酌情调整维生素K拮抗剂或抗血小板药物的剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,Koselugo给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Koselugo治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在Koselugo治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效避孕措施。
目前,大部分靶向药具有良好的安全性及耐受性,但事物都具备双面性,靶向药也会导致患者出现相应的副作用。因此,不少患者对于“服用Koselugo_Koselugo后能停药吗”问题比较关心。为了方便大家了解,小编搜集整理了以下内容,希望能帮助到大家,供参考。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Koselugo_Koselugo,又被称为司美替尼、Selumetinib、司美替尼胶囊等,是由阿斯利康于2020-04-10推出的一款针对神经纤维瘤病1型(典型神经纤维瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
一般情况下,是否可以停药主要从三个方面的因素要考虑:一是看肿瘤分期;二是看治疗副作用大不大;三是看治疗时间足不足够长。部分专家认为术后辅助靶向治疗的患者在疾病完全缓解几年后,可以缓步停药。即便如此,停药过程也需要在临床密切观察下逐渐进行。
Koselugo_Koselugo的禁忌症
暂无。
Koselugo_Koselugo的适应证
神经纤维瘤病1型(典型神经纤维瘤)
Koselugo适用于2岁及2岁以上患有神经纤维瘤病1型(NF1)的儿童患者,这些患者患有症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)。
Koselugo_Koselugo的贮藏
在25°C(77°F)下储存;允许在15°C至30°C(59°F至86°F)的温度范围内进行偏移。
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