如何停用唯可来_Venclexta

Venetoclax是一种选择性口服生物活性的抗凋亡蛋白BCL-2表达的小分子抑制剂。BCL-2在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和急性髓性白血病（AML）细胞中过度表达，其中它介导肿瘤细胞的存活，并与化疗药物的耐药性有关。

Venetoclax通过直接与BCL-2蛋白结合帮助恢复细胞凋亡过程，取代BIM等促凋亡蛋白，触发线粒体外膜通透性和半胱天冬酶的激活。在非临床研究中，venetoclax已证明在过度表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒性活性。

如何停用唯可来_Venclexta

如何停用唯可来_Venclexta，患者最好先和诊治医生沟通后再决定。以下是唯可来_Venclexta注意事项：

肿瘤溶解综合征（TLS）

在接受Venclext治疗的患者中可能发生肿瘤溶解综合征（TLS）：预测TLS，评估所有患者的风险。术前服用抗高尿酸血症药物，并确保足够的水合作用。随着总体风险的增加，采取更密集的措施（静脉补水、频繁监测、住院治疗）。

中性粒细胞减少

在接受Venclext治疗的患者中可能发生中性粒细胞减少：在整个治疗期间监测血液计数。对于严重中性粒细胞减少症中断给药并以相同或减少的剂量恢复给药。考虑支持性护理措施，包括抗菌药物和生长因子（如G-CSF）。

感染

在接受Venclext治疗的患者中可能发生致命和严重的感染，如肺炎和败血症。监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。保留Venclext治疗3级和4级感染，直到痊愈，并以相同或减少的剂量恢复。

免疫

在使用Venclext治疗之前、期间或之后，在B细胞恢复之前，不要接种减毒活疫苗。在Venclext治疗期间或之后使用减毒活疫苗进行免疫的安全性和有效性尚未研究。建议患者接种疫苗可能效果较差。

胚胎-胎儿毒性

Venclext可能导致胚胎-胎儿损伤。建议具有生殖潜力的女性在使用Venclext治疗期间以及最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。

多发性骨髓瘤患者在硼替佐米和地塞米松联合应用文克来司他时死亡率增加

在一项随机试验中（BELLINI；NCT02755597），在复发性或难治性多发性骨髓瘤患者中，在硼替佐米加地塞米松的基础上加用Venclext导致死亡率增加。在对照临床试验之外，不建议使用文克列特联合硼替佐米加地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者。

唯可来_Venclexta进医保多少钱？

在中国，维奈托克有3种规格，价格分别为：维奈托克10mg*14片/盒（2片/板，7板/盒），价格为¥1008元/人民币。维奈托克50mg*7片/盒 （1片/板，7板/盒），价格为¥1750元/人民币。维奈托克100mg*14片/盒（2片/板，7板/盒），价格为¥5625元/人民币。

唯可来_Venclexta治什么病？

唯可来_Venclexta治急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤等病。

唯可来_Venclexta报销条件

Venclexta（维奈克拉）还没有被纳入医保报销。