奥瑞珠单抗的注意事项
输液反应
Ocrevus可引起输液反应,包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用(例如,甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂(如醋氨酚)。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应,管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus,直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样,Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究(RMS和PPMS)及其开放标签扩展(长达约7年的暴露)的汇总数据表明,免疫球蛋白G(IgG<LLN)水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平,直到B细胞充满,尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗,如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中,包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌,668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
随着科学的不断进步不断有新的靶向药被研发出来,但事物都是具备双面性。因为靶向药物能干扰和阻断癌细胞增长和转移,使得癌细胞停止生长,不过也会给身体带来不同程度的副作用。
奥瑞珠单抗,又被称为奥瑞珠单抗注射液、Ocrevus、Ocrevus等,是由罗氏于2017-03-28推出的一款针对多发性硬化症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
奥瑞珠单抗能够特异的靶向结合CD20细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
奥瑞珠单抗适合哪些患者?
多发性硬化症
Ocrevus用于治疗成人复发型多发性硬化症,包括临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发进展型疾病,以及成人原发性进行性多发性硬化症。
奥瑞珠单抗的特殊人群
妊娠期患者
Ocrevus是一种免疫球蛋白G1亚型的人源化单克隆抗体,已知免疫球蛋白可穿过胎盘屏障。关于孕妇使用Ocrevus相关的发育风险,没有足够的数据。然而,在怀孕期间暴露于其他抗CD20抗体的母亲所生的婴儿中,有短暂的外周B细胞缺失和淋巴细胞减少的报道。母亲接触Ocrevus后婴儿的B细胞水平尚未在临床试验中进行研究。这些婴儿中B细胞耗竭的潜在持续时间以及B细胞耗竭对疫苗安全性和有效性的影响尚不清楚。
哺乳期患者
没有关于人乳中奥瑞珠单抗的存在、对母乳喂养婴儿的影响或药物对产奶量的影响的数据。奥瑞珠单抗吸收导致婴儿B细胞耗竭的可能性尚不清楚。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,以及母亲对Ocrevus的临床需求,以及Ocrevus或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
Ocrevu在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
奥瑞珠单抗的禁忌症
活动性HBV感染的患者禁用。
对Ocrevus有致命输液反应史的患者禁用。
以上便是关于奥瑞珠单抗服用注意事项全部内容介绍。一般奥瑞珠单抗靶向药物对细胞没有太大的毒性作用,对身体功能影响小,所带来的副作用身体能承受。当出现以上副作用时不要太担忧,主要和主治医生做好沟通和应对措施即可。想获取奥瑞珠单抗副作用、奥瑞珠单抗医保等信息,可继续关注我们。