曲妥珠单抗的注意事项
心肌病
Herceptin可能会导致左心室功能不全、心律失常、高血压、致残性心力衰竭、心肌病和心脏死亡。Herceptin也可导致左室射血分数(LVEF)无症状下降。
输液反应
Herceptin可能会引起输液反应,包括以发热和寒战为特征的综合症状,有时包括恶心、呕吐、疼痛(在某些情况下位于肿瘤部位)、头痛、头晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力。对所有出现呼吸困难、临床显著低血压和药物治疗干预(可能包括肾上腺素、皮质类固醇、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气)的患者中断赫赛汀输注。在症状和体征完全消失之前,应对患者进行评估和仔细监测。对于所有出现严重输液反应的患者,应强烈考虑永久停药。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Herceptin会对胎儿造成伤害。妊娠期间使用Herceptin会导致羊水过少和羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在开始服用Herceptin之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Herceptin后的7个月内使用有效避孕措施。
肺毒性
使用Herceptin会导致严重和致命的肺毒性。肺毒性包括呼吸困难、间质性肺炎、肺浸润、胸腔积液、非心源性肺水肿、肺功能不全和缺氧、急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化。此类事件可作为输液反应的后遗症发生。有症状的内在肺部疾病或肺部广泛肿瘤累及,导致休息时呼吸困难的患者,似乎有更严重的毒性。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
与单独接受化疗的患者相比,接受Herceptin联合骨髓抑制性化疗的患者NCI-CTC 3-4级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的发病率较高。接受Herceptin治疗的患者与未接受Herceptin治疗的患者感染性死亡的发生率相似。
随着科学的不断进步不断有新的靶向药被研发出来,但事物都是具备双面性。因为靶向药物能干扰和阻断癌细胞增长和转移,使得癌细胞停止生长,不过也会给身体带来不同程度的副作用。
曲妥珠单抗,又被称为注射用曲妥珠单抗;曲妥单抗;群司珠单抗、赫赛汀、Herceptin等,是由罗氏于1998-09-25推出的一款针对胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
曲妥珠单抗能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
曲妥珠单抗适合哪些患者?
转移性乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)适用于联合紫杉醇一线治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。
Herceptin(曲妥珠单抗)作为单一药物适用于治疗HER2过度表达的接受了一种或多种转移性疾病化疗方案的转移性乳腺癌患者。
早期乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)作为阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇或多西紫杉醇组成的治疗方案的一部分,或作为多西紫杉醇和卡铂治疗方案的一部分,或作为一种单一药物在接受以蒽环类药物为基础的多种疗法,辅助治疗HER2过度表达的乳腺癌患者。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
Herceptin(曲妥珠单抗)联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的HER2过度表达的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗(Trastuzumab)只能用于HER2阳性的转移性胃癌患者。
HER2过度表达的定义为使用已验证的检测方法得到的IHC3+或IHC2+/FISH+结果。
曲妥珠单抗的特殊人群
妊娠期患者
给孕妇服用Herceptin会对胎儿造成伤害。在上市后的报告中,妊娠期间使用Herceptin会导致羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。告知患者胎儿的潜在风险。如果孕妇使用Herceptin,或患者在使用最后一剂Herceptin后7个月内怀孕,则需要考虑临床因素。
哺乳期患者
没有关于母乳中Herceptin的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。考虑母乳喂养的发展和健康益处,以及母亲对Herceptin治疗的临床需要,以及从Herceptin或潜在母体状况对母乳喂养儿童的任何潜在的不利影响。这一考虑还应考虑到Herceptin7个月的清除期。
儿童患者
Herceptin在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
曲妥珠单抗的禁忌症
暂无
以上便是关于曲妥珠单抗服用注意事项全部内容介绍。一般曲妥珠单抗靶向药物对细胞没有太大的毒性作用,对身体功能影响小,所带来的副作用身体能承受。当出现以上副作用时不要太担忧,主要和主治医生做好沟通和应对措施即可。想获取曲妥珠单抗副作用、曲妥珠单抗医保等信息,可继续关注我们。