舒尼替尼是一种抑制多受体酪氨酸激酶(RTK)的小分子激酶抑制剂,其中一些与肿瘤生长、病理性血管生成和癌症转移进展有关。舒尼替尼对多种激酶(>80激酶)的抑制活性进行了评估并被确认抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFRα和PDGFRβ)、血管内皮生长因子受体(VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3)、干细胞因子受体(KIT)、Fms样酪氨酸激酶-3(FLT3)的抑制剂,集落刺激因子受体1型(CSF-1R)和胶质细胞源性神经营养因子受体(RET)。舒尼替尼对这些RTK活性的抑制已在生化和细胞试验中得到证实,而对功能的抑制已在细胞增殖试验中得到证实。在生化和细胞分析中,初级代谢物显示出与舒尼替尼相似的效力。
舒尼替尼抑制体内表达RTK靶点的肿瘤异体移植中多种RTK(PDGFRβ,VEGFR2,KIT)的磷酸化,并在实验性肿瘤模型中证明抑制肿瘤生长或肿瘤消退和/或转移的抑制。舒尼替尼在体外能够抑制表达失调靶点RTK(PDGFR、RET或KIT)的肿瘤细胞的生长,并在体内抑制PDGFRβ和VEGFR2依赖的肿瘤血管生成。
索坦治疗需要花费多少钱?
索坦治疗需要花费多少钱,需要根据患者服用量而定,并且病情可能会随时变化,所以无法精准预测到需要花费多少钱的。以下是索坦价格参考,患者可以根据医生开具疗程来大概计算:
舒尼替尼在2018年10月被纳入国家乙类医保目录,纳入医保后50mg*28粒/盒参考价格为9700元;25mg*28粒/盒参考价格为4600元;12.5mg*28粒/盒参考价格为2000元。
索坦用法用量
胃肠道间质瘤
治疗胃肠道间质瘤(GIST)的Sutent推荐剂量为每次50 mg,每日一次,疗程为4周,然后休息2周,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。索坦可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。
肾癌
晚期肾细胞癌
晚期肾细胞癌(RCC)的Sutent推荐剂量为每次50 mg,每日一次,疗程为4周,然后休息2周,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。Sutent可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。
肾细胞癌辅助治疗
用于肾细胞癌辅助治疗的Sutent的推荐剂量为每次50 mg,每日一次,治疗4周,然后休息2周,共9个6周周期。索坦可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。
胰腺神经内分泌肿瘤
胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的Sutent推荐剂量为每次37.5 mg,每天口服一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。Sutent可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。
索坦刺激胃痛吗?
并不一定的,因为每一位患者基础情况不一样,当用索坦时出现的反应也会不相同。如果患者在服用索坦期间有任何不适时,应及时和诊治医生沟通并治疗。以下是索坦不良反应:
胃肠道间质瘤
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
肾癌
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
胰腺神经内分泌肿瘤
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
索坦纳入医保了吗?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2018-10-10,舒尼替尼,即Sunitinib、索坦、Sutent、苹果酸舒尼替尼胶囊正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
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