Onureg服用注意事项
用其他阿扎胞苷产品替代的风险
Onureg的推荐剂量和给药方法与静脉或皮下注射阿扎胞苷不同。以阿扎胞苷片的推荐剂量使用静脉注射阿扎胞苷治疗患者可能会导致致命的不良反应。以静脉注射阿扎胞苷的推荐剂量使用阿扎胞苷片治疗患者可能无效。不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。
骨髓抑制
接受Onureg治疗的患者中，发生新的或恶化的3级或4级中性粒细胞减少症和血小板减少症，发热性中性粒细胞减少症。监测全血计数并根据建议调整剂量。如果发生骨髓抑制，提供标准支持性护理。
骨髓增生异常综合征患者早期死亡率增加
接受Onureg治疗的患者中，发生过骨髓增生异常综合征导致红细胞输注依赖性的贫血和血小板减少，最常见的致命不良反应是败血症。接受Onureg治疗的患者中，患有骨髓增生异常综合征患者用药的安全性和有效性尚未确定。不建议使用Onureg治疗骨髓增生异常综合征患者。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和在动物身上的发现，Onureg给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
随着科学的不断进步，如今世面上的靶向药越来越多，很多患者对此抱有极大的希望，认为用它就能免除癌症的痛苦。但有专家却说到，患者不要太依赖靶向药，即使它能缓解癌细胞扩散，但对身体也会带来一些副作用的。靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物，虽然它不如化疗药恐怖，但毒副作用也不可小觑。
Onureg，即阿扎胞苷、Azacitidine、Onureg，它能够特异的靶向结合核苷酸代谢细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Onureg的用法用量
急性髓性白血病
Onureg的推荐剂量为300 mg，每日一次，28天为一个周期，周期内的第1天至第14天用药，不受饮食影响。持续给药直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
在前2个周期中，每次服用Onureg30分钟前服用止吐药。如果没有恶心和呕吐，则在2个周期后可省略止吐预防。如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数（ANC）小于0.5 Gi/L，则不要服用Onureg。延迟用药周期，直到ANC为0.5 Gi/L或更高。：
整个吞下药片，不要切割、压碎或咀嚼药片。每天在同一时间或前后服药。如果漏服Onureg，或没有在正常时间服用，请在同一天内尽快服用，并在第二天恢复正常服药时间。不要在同一天服用两剂。如果出现呕吐，不要补服，直接在第二天恢复正常服药安排。Onureg是一种危险药物，遵循特殊适用的处理和处置程序。
不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。Onureg的适应症和给药方案与静脉注射阿扎胞苷不同。
Onureg的特殊人群
妊娠期患者
目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据及其作用机制，妊娠期间服用Onureg可能致胎儿危害。告知患者使用Onureg对胎儿的危害。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Azacitidine或其代谢物的数据，Onureg对产乳量和母乳喂养婴儿的影响尚未可知，用药可能对母乳喂养的婴儿产生危害，建议在治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
Onureg在儿童患者中使用的安全性和有效性尚未确定。
Onureg的作用原理
氮胞苷是胞苷的嘧啶核苷类似物，可抑制DNA/RNA甲基转移酶。氮胞苷在细胞摄取和酶促生物转化为核苷酸三磷酸盐后被并入DNA和RNA。将氮胞苷掺入体外癌细胞（包括急性髓系白血病细胞）的DNA，抑制DNA甲基转移酶，降低DNA甲基化和改变基因表达，包括调节肿瘤抑制和细胞分化的基因的再表达。将氮胞苷并入癌细胞（包括白血病细胞）的RNA中，抑制RNA甲基转移酶，降低RNA甲基化，降低RNA稳定性和蛋白质合成。阿扎胞苷的抗白血病活性在体外通过降低AML细胞系的细胞活力和诱导凋亡而得到证实。在体内白血病肿瘤模型中，阿扎胞苷降低肿瘤负担并提高生存率。
Onureg的适应证
急性髓性白血病
Onureg适用于急性髓性白血病成年患者的继续治疗，这些患者在强化诱导化疗后首次完全缓解（CR）或完全缓解但血细胞计数恢复不完全（CRi），且不能完成强化治愈性疗法（如造血干细胞移植）。
通过上述信息介绍，相信大家对于“Onureg服用注意事项”有了一定的了解。一般一种靶向药物只针对一种信号分子，即使是同一类癌症，因为他们癌细胞所带的信号分子不同，使用的药物也会有所差异。所以，使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况，这样不仅对病情无益，还有可能加速癌细胞扩散。
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