Exkivity服用注意事项
QTc延长和尖端扭转型
Exkivity可导致致命的心率校正QT（QTc）延长，包括尖端扭转型室性心动过速（Torsades de Pointes）。在基线检查时评估QTc和电解质，并在开始检查前纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间定期监测QTc和电解质。增加QTc延长危险因素患者的监测频率，如先天性长QT综合征、心脏病或电解质异常患者。避免使用已知能延长QTc间期的联合用药。避免同时使用强或中度CYP3A抑制剂，避免出现明显的不良反应。根据QTc延长的严重程度，减少剂量或永久停用Exkivity。
间质性肺病（ILD）/肺炎
Exkivity可导致ILD/肺炎，这可能是致命的。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的新的或恶化的肺部症状。对于疑似ILD/肺炎的患者，立即停止检测，如果确认ILD/肺炎，则永久停止检测。
心脏毒性
Exkivity可导致心脏毒性（包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭），导致致命的心力衰竭。Exkivity可导致QTc延长，导致尖端扭转扭转。房颤（1.6%）、室性心动过速（0.4%）、一级房室传导阻滞（0.4%）、二级房室传导阻滞（0.4%）、左束支传导阻滞（0.4%）、室上性早搏（0.4%）和室性早搏（0.4%）也发生在接受手术的患者中。监测心功能，包括评估基线和治疗期间的左心室射血分数。根据严重程度停止、减少剂量或永久停止服用。
腹泻
Exkivity会引起腹泻，这可能是严重的。腹泻可导致脱水或电解质失衡，伴有或不伴有肾损害。及时治疗腹泻。建议患者在出现腹泻症状或排便频率增加时开始服用止泻剂（如洛哌丁胺），并增加液体和电解质的摄入。监测电解质，并根据严重程度停止、减少剂量或永久停用Exkivity。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用Exkivity可能会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间使用有效的非激素避孕方法，并在最后一次给药后1个月内使用。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在接受Exkivity治疗期间和最后一次Exkivity剂量后1周内使用有效避孕措施。
随着科学的不断进步，如今世面上的靶向药越来越多，很多患者对此抱有极大的希望，认为用它就能免除癌症的痛苦。但有专家却说到，患者不要太依赖靶向药，即使它能缓解癌细胞扩散，但对身体也会带来一些副作用的。靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物，虽然它不如化疗药恐怖，但毒副作用也不可小觑。
Exkivity，即莫博替尼、Mobocertinib、Exkivity，它能够特异的靶向结合EGFR细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Exkivity的用法用量
非小细胞肺癌
Exkivity的推荐剂量为160毫克，每日一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天同一时间服用Exkivity（空腹或随餐服下）。整个吞下透明胶囊，不要打开、咀嚼或溶解胶囊中的内容物。
如果错过一剂超过6小时，则跳过该剂量，并在第二天的常规计划时间服用下一剂。
如果呕吐，不要服用额外剂量，第二天按规定服用下一剂。
Exkivity的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用Exkivity可能会造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Exkivity的可用数据。在器官发生期间，对怀孕大鼠口服莫博替尼可导致胚胎致死（胚胎-胎儿死亡）和母体毒性，告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在莫博替尼或其代谢物的数据，也没有关于其对母乳喂养儿童或牛奶生产的影响的数据。由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，建议妇女在接受Exkivity治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
儿童患者
在儿科患者中使用Exkivity的安全性和有效性尚未确定。
Exkivity的作用原理
莫博替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）激酶抑制剂，其不可逆结合并抑制EGFR外显子20插入突变的浓度低于野生型（WT）EGFR。口服莫博替尼后，在血浆中发现两种具有类似莫博替尼抑制特性的药理活性代谢物（AP32960和AP32914）。在体外，莫博替尼在临床相关浓度（IC50值<2 nM）下也抑制其他EGFR家族成员（HER2和HER4）和一种额外激酶（BLK）的活性。
在培养的细胞模型中，莫博替尼以比WT-EGFR信号抑制低1.5-10倍的浓度抑制由不同EGFR外显子20插入突变变体驱动的细胞增殖。在动物肿瘤植入模型中，莫博西替尼对EGFR外显子20插入NPH或ASV的异种移植物具有抗肿瘤活性。
Exkivity的适应证
非小细胞肺癌
Exkivity适用于治疗含铂化疗期间或之后疾病进展的EGFR exon20 ins局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
通过上述信息介绍，相信大家对于“Exkivity服用注意事项”有了一定的了解。一般一种靶向药物只针对一种信号分子，即使是同一类癌症，因为他们癌细胞所带的信号分子不同，使用的药物也会有所差异。所以，使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况，这样不仅对病情无益，还有可能加速癌细胞扩散。
如果您对Exkivity有其他疑问，可继续关注我们，可获取Exkivity价格、医保报销等相关信息。
