Cosela服用注意事项
注射部位反应
Cosela（Trilaciclib）给药可能会引起注射部位反应，包括静脉炎和血栓性静脉炎。监测患者的注射部位反应、静脉炎和血栓性静脉炎的体征和症状，包括输液期间的输液部位疼痛和红斑。对于轻度（1级）至中度（2级）注射部位反应，在输液结束后，用至少20 mL无菌0.9%氯化钠注射液USP或5%葡萄糖注射液USP冲洗管路/套管。对于严重（3级）或危及生命（4级）的注射部位反应，停止输注并永久停止Cosela（Trilaciclib）。
急性药物过敏反应
接受Cosela（Trilaciclib）治疗可能会引起急性药物过敏反应，包括面部水肿和荨麻疹。监测患者急性药物过敏反应的体征和症状，包括面部、眼睛和舌头水肿、荨麻疹、瘙痒和过敏反应。对于中度（2级）急性药物过敏反应，停止输注并保持Cosela（Trilaciclib），直到不良反应恢复到2级≤1.对于严重（3级）或危及生命（4级）的急性药物过敏反应，停止输注并永久停止Cosela（Trilaciclib）。
间质性肺病/肺炎
使用细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂治疗的患者可能发生严重、危及生命或致命的间质性肺病（ILD）和/或肺炎，与Cosela（Trilaciclib）的药物类别相同。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状，如咳嗽、呼吸困难和缺氧。对于复发性中度（2级）ILD/肺炎，永久停止Cosela（Trilaciclib）。对于严重（3级）或危及生命（4级）的ILD/肺炎，永久停止Cosela（Trilaciclib）。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Cosela（Trilaciclib）在给孕妇使用时会对胎儿造成伤害。具有生殖潜力的女性应在使用Cosela（Trilaciclib）治疗期间以及在最终剂量后至少3周内使用有效的避孕方法。
随着科学的不断进步，如今世面上的靶向药越来越多，很多患者对此抱有极大的希望，认为用它就能免除癌症的痛苦。但有专家却说到，患者不要太依赖靶向药，即使它能缓解癌细胞扩散，但对身体也会带来一些副作用的。靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物，虽然它不如化疗药恐怖，但毒副作用也不可小觑。
Cosela，即Trilaciclib、Trilaciclib、Cosela，它能够特异的靶向结合CDK4，CDK6细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Cosela的用法用量
小细胞肺癌
Cosela（Trilaciclib）的推荐剂量为每剂240 mg/m2。每天化疗开始前4小时内完成30分钟静脉输液。连续几天使用Cosela（Trilaciclib）的间隔时间不应超过28小时。
如果错过了Cosela（Trilaciclib）剂量，在错过Cosela（Trilaciclib）剂量的当天停止化疗。考虑在化疗的下一个预定日恢复Cosela（Trilaciclib）和化疗。
如果停止使用Cosela（Trilaciclib），则从最后一剂Cosela（Trilaciclib）开始等待96小时，然后才恢复化疗。
Cosela的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制，Cosela（Trilaciclib）给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有可用的人类或动物数据来评估Cosela（Trilaciclib）用于评估与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良孕产妇或胎儿结局的风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。在开始Cosela（Trilaciclib）之前，建议对具有生殖潜力的女性进行妊娠测试。
哺乳期患者
没有关于trilaciclib在人乳或动物乳中的存在、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在使用Cosela（Trilaciclib）时以及最后一次使用后至少3周内不要母乳喂养。
儿童患者
Cosela（Trilaciclib）在儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
Cosela的作用原理
Trilaciclib是CDK 4/6的短效抑制剂。骨髓中的造血干细胞和造血祖细胞（HSPCs）产生循环中的中性粒细胞、红细胞和血小板。HSPC增殖依赖于CDK4/6活性。
Cosela的适应证
小细胞肺癌
Cosela（Trilaciclib）适用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的成年患者，在含铂/依托泊苷或含拓扑替康的化疗方案之前给药时，可降低化疗诱导的骨髓抑制的发生率。
通过上述信息介绍，相信大家对于“Cosela服用注意事项”有了一定的了解。一般一种靶向药物只针对一种信号分子，即使是同一类癌症，因为他们癌细胞所带的信号分子不同，使用的药物也会有所差异。所以，使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况，这样不仅对病情无益，还有可能加速癌细胞扩散。
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