Blenrep服用注意事项
眼部毒性
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中有77%发生眼部不良反应。眼部不良反应包括角膜病变（76%）、视力变化（55%）、视力模糊（27%）和干眼症（19%）。在每次给药之前，在基线检查时进行眼科检查（视力和裂隙灯），并及时检查症状是否恶化。在首次给药前3周内进行基线检查。在前一剂量后至少1周和下一剂量前2周内进行每次随访检查。暂停Blenrep（Belantamab）直到改善并恢复相同或减少的剂量，或考虑基于严重程度永久中止治疗。建议患者每天至少使用4次不含防腐剂的润滑剂滴眼液，从第一次滴眼开始，持续到治疗结束。除非眼科医生指示，否则避免使用隐形眼镜。
BLENREP REMS
由于存在眼部毒性的风险，BLENREP REMS只能通过名为BLENREP REMS的REMS下的受限程序提供。BLENREP REMS的显著要求包括：
处方师必须通过注册并完成BLENREP REMS培训获得该计划的认证。处方医生必须告知接受Blenrep（Belantamab）的患者眼部毒性的风险以及在每次给药前进行眼科检查的必要性。患者必须登记在BLENREP REMS中，并遵守监测。医疗机构必须通过该计划认证，并验证患者是否有权接受Blenrep（Belantamab）。批发商和经销商只能将Blenrep（Belantamab）分发给经认证的医疗机构。
血小板减少
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中69%发生血小板减少，其中2级13%，3级10%，4级17%。首次血小板减少事件的中位发病时间为26.5天。血小板减少分别导致9%、2.8%和0.5%的患者剂量减少、剂量中断或停药。根据临床指示，在基线检查和治疗期间进行全血细胞计数。考虑基于严重程度的保留和/或减少剂。
输液相关反应
在接受Blenrep（Belantamab）治疗的患者中有18%发生输液相关反应，其中3级发生率为1.8%。监测患者的输液相关反应。对于2级或3级反应，中断输液并提供支持治疗。症状缓解后，以较低的输注速率恢复。对所有后续输液进行术前用药。危及生命的输液相关反应的患者停止Blenrep（Belantamab）治疗，并提供适当的紧急护理。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Blenrep（Belantamab）给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，因为它含有一种基因毒性化合物（微管抑制剂，单甲基auristatin F[MMAF]），并以分裂细胞为靶点。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Blenrep（Belantamab）治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Blenrep（Belantamab）治疗期间和最后一次给药后6个月内使用有效避孕措施。
随着科学的不断进步，如今世面上的靶向药越来越多，很多患者对此抱有极大的希望，认为用它就能免除癌症的痛苦。但有专家却说到，患者不要太依赖靶向药，即使它能缓解癌细胞扩散，但对身体也会带来一些副作用的。靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物，虽然它不如化疗药恐怖，但毒副作用也不可小觑。
Blenrep，即玛贝妥单抗、Belantamab、Blenrep，它能够特异的靶向结合Tubulin，BCMA细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于ADC类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Blenrep的用法用量
重要安全信息
在开始使用Blenrep（Belantamab）之前和治疗期间进行眼科检查。建议患者使用不含防腐剂的润滑眼药水，除非眼科医生指示，否则不要戴隐形眼镜。
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Blenrep（Belantamab）的推荐剂量为实际体重的2.5 mg/kg，每3周静脉输注一次，每次约30分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Blenrep的特殊人群
妊娠期患者
根据其作用机制，Blenrep（Belantamab）给孕妇使用时可能会造成胎儿伤害，因为它含有一种基因毒性化合物（微管抑制剂，MMAF），并以活跃分裂的细胞为靶。没有关于孕妇使用Blenrep（Belantamab）评估药物相关风险的可用数据。未使用Blenrep（Belantamab）进行动物繁殖研究。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议在开始Blenrep（Belantamab）之前对具有生殖潜力的女性进行妊娠测试。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Blenrep（Belantamab）或其对母乳喂养儿童或母乳产量的影响的数据。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应，建议妇女在使用Blenrep（Belantamab）治疗期间和最后一次给药后的3个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Blenrep（Belantamab）在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
Blenrep的作用原理
Belantamab-Mafoodin blmf是一种抗体药物结合物（ADC）。抗体成分是针对BCMA的无糖基化IgG1，BCMA是一种在正常B淋巴细胞和多发性骨髓瘤细胞上表达的蛋白质。小分子成分是MMAF，一种微管抑制剂。与BCMA结合后，belantamab-Mafoodin blmf内化，随后通过蛋白水解裂解释放MMAF。释放的MMAF在细胞内破坏微管网络，导致细胞周期停滞和凋亡。
Belantamab-Mafoodin blmf对多发性骨髓瘤细胞具有抗肿瘤活性，通过MMAF诱导的细胞凋亡以及通过抗体依赖性细胞毒性（ADCC）和抗体依赖性细胞吞噬作用（ADCP）介导的肿瘤细胞裂解，介导肿瘤细胞的杀伤。
Blenrep的适应证
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Blenrep（Belantamab）适用于治疗既往至少接受过4次治疗，包括抗CD38单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂治疗的复发性或难治性多发性骨髓瘤的成人患者。
该适应症根据反应率加速批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
通过上述信息介绍，相信大家对于“Blenrep服用注意事项”有了一定的了解。一般一种靶向药物只针对一种信号分子，即使是同一类癌症，因为他们癌细胞所带的信号分子不同，使用的药物也会有所差异。所以，使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况，这样不仅对病情无益，还有可能加速癌细胞扩散。
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