Kimmtrak服用注意事项
细胞因子释放综合征
接受Kimmtrak治疗的患者发生可能危及生命的细胞因子释放综合征 (CRS)。CRS 的表现可能包括发烧、低血压、缺氧、寒战、恶心、呕吐、皮疹、转氨酶升高。确保管理Kimmtrak的医疗保健提供者能够立即获得药物和复苏设备来管理 CRS。确保患者在开始输注之前血容量正常。密切监测患者输注Kimmtrak后 CRS 的体征或症状。监测液体状态、生命体征和氧合水平并提供适当的治疗。根据 CRS 的持续性和严重程度不给或终止用药。
皮肤反应
接受Kimmtrak治疗的患者发生皮肤反应,包括皮疹、瘙痒和皮肤水肿。监测患者的皮肤反应。如果发生皮肤反应,根据症状的持续性和严重程度,使用抗组胺药和局部或全身类固醇治疗。根据皮肤反应的严重程度不给或永久终止Kimmtrak。
肝酶升高
在研究 IMCgp100-202 中,65% 接受Kimmtrak治疗的患者观察到丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高。在开始使用Kimmtrak治疗之前和期间监测丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和总血胆红素。根据严重程度终止用药。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制Kimmtrak对孕妇给药时可能对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。忠告有生育潜力的女性在用Kimmtrak治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。
随着科学的不断进步,如今世面上的靶向药越来越多,很多患者对此抱有极大的希望,认为用它就能免除癌症的痛苦。但有专家却说到,患者不要太依赖靶向药,即使它能缓解癌细胞扩散,但对身体也会带来一些副作用的。靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物,虽然它不如化疗药恐怖,但毒副作用也不可小觑。
Kimmtrak,即替本福司、tebentafusp-tebn、Kimmtrak,它能够特异的靶向结合gp100细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于TCR-T类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Kimmtrak的用法用量
葡萄膜黑色素瘤
建议静脉注射 KIMMTRAK 的剂量为:第 1 天 20 微克,第 8 天 30 微克,第 15 天 68 微克,68 mcg 之后每周一次。
直至患者出现不可接受的毒性或疾病进展。
Kimmtrak的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制,Kimmtrak可能会导致胎儿伤害。没有孕妇使用Kimmtrak的可用数据。没有用Kimmtrak进行过动物生殖和发育毒性研究。相似分子量的分子可以穿过胎盘,导致胎儿暴露。告知女性对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于人乳中存在 tebentafusp-tebn、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。因为 tebentafusp-tebn 可能在人乳中排泄,并且由于母乳喂养儿童可能出现严重不良反应,建议患者在Kimmtrak治疗期间和最后一次给药后至少 1 周内不要母乳喂养。
儿童患者
Kimmtrak的安全性和有效性尚未在儿科患者中确定。
Kimmtrak的作用原理
Tebentafusp-tebn 是一种双特异性 gp100 肽-HLA-A*02:01 定向 T 细胞受体 CD3 T 细胞接合剂。TCR 臂与葡萄膜黑色素瘤细胞表面的人类白细胞抗原-A*02:01 (HLA-A*02:01) 呈递的 gp100 肽结合。
在体外,tebentafusp-tebn 与 HLA-A*02:01 阳性葡萄膜黑色素瘤细胞和激活的多克隆 T 细胞结合,释放炎性细胞因子和溶细胞蛋白,导致葡萄膜黑色素瘤细胞直接裂解。
Kimmtrak的适应证
葡萄膜黑色素瘤
Kimmtrak适用于治疗患有不可切除或转移性葡萄膜黑色素瘤的 HLA-A*02:01 阳性成年患者。
通过上述信息介绍,相信大家对于“Kimmtrak服用注意事项”有了一定的了解。一般一种靶向药物只针对一种信号分子,即使是同一类癌症,因为他们癌细胞所带的信号分子不同,使用的药物也会有所差异。所以,使用靶向药之前,必须先做基因检测,找准特定的信号分子,才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况,这样不仅对病情无益,还有可能加速癌细胞扩散。
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