Lemtrada（阿仑单抗）目前尚未在国内上市，所以暂未采集到的价格的有效信息。Lemtrada（阿仑单抗）在国外，的参考售价27029美元，折合人民币大约是174581元人民币左右。
阿仑单抗用药时间
阿仑单抗用药时间每一位患者是不一样的，并不是所有人都相同。以下是阿仑单抗用法，仅供参考：
多发性硬化症
Lemtrada的推荐剂量为12 mg/天，静脉输注2个疗程。
第一个疗程：12 mg/天，连续5天（总剂量60 mg）。
第二个疗程：在第一个疗程12个月后连续3天（总剂量36毫克）服用12毫克/天。
第二个疗程结束后，可根据需要，在先前疗程最后一次给药后至少12个月，连续3天（总剂量36 mg）每日12 mg的后续疗程。
阿仑单抗能喝消炎药
阿仑单抗能否喝消炎药，需要看患者病情而定，并且需要在诊治医生完全诊断现病情后再综合而定的，所以患者千万别乱服用其他药物。以下是阿仑单抗注意事项，仅供参考：
自身免疫
Lemtrada治疗可导致自身抗体的形成，并增加严重自身免疫介导疾病的风险，这可能威胁生命。开始治疗前测量尿蛋白与肌酐的比率。在开始治疗前，监测全血计数和差异、血清肌酐水平，以及尿液分析和尿细胞计数，然后每月监测一次，直到最后一次服用Lemtrada后48个月，以便早期发现和治疗自身免疫不良反应。48个月后，应根据提示自身免疫的临床结果进行检测。
输液反应
Lemtrada引起细胞因子释放综合征，导致输液反应，其中一些可能严重危及生命。在上市后使用期间，已报告了肺泡出血、心肌缺血、心肌梗死、中风（包括缺血性和出血性中风）和颈脑（如椎动脉、颈动脉）动脉夹层的病例。在治疗过程中，任何剂量后都可能发生反应。在大多数病例中，发病时间在Lemtrada输注后1至3天内。应告知患者有关症状和体征，并建议患者在出现任何症状时立即就医。在治疗B-CLL患者以及其他疾病时，还报告了其他严重且有时致命的输液反应（例如，缺氧、晕厥、急性呼吸窘迫综合征、呼吸骤停、心肌梗死、急性心功能不全、心脏骤停），一般情况下，剂量高于MS推荐的剂量和频率。在每个疗程的前3天，在Lemtrada输液前立即给患者服用皮质类固醇。Lemtrada只能在经过认证的医疗机构中使用，这些医疗机构可以现场访问经过培训的设备和人员，以管理输液反应（包括过敏反应、脑血管、心脏和呼吸紧急情况）。
脑卒中与颈脑动脉剥离
脑卒中:在上市后的情况下，严重和危及生命的中风（包括缺血性和出血性中风）在服用LEMTRADA后的3天内被报告，大多数病例发生在1天内。
颈动脉剥离:在上市后的情况下，Lemtrada给药后3天内报告了涉及多支动脉的颈头（如脊椎、颈动脉）动脉剥离病例。其中一例报告了缺血性中风。
告知患者有关中风和颈头（如颈动脉、椎动脉）动脉剥离的症状:如果出现中风或颈脑动脉剥离症状，指导患者立即就医。
恶性肿瘤
甲状腺癌:Lemtrada可能会增加患甲状腺癌的风险。患者和医疗保健提供者应监测甲状腺癌的症状，包括颈部新肿块或肿胀、颈部前部疼痛、持续性嘶哑或其他声音变化、吞咽或呼吸困难，或非上呼吸道感染引起的持续咳嗽。
黑色素瘤:Lemtrada可能增加患黑色素瘤的风险。应进行基线和年度皮肤检查，以监测接受LEMTRADA治疗的患者是否患有黑色素瘤。
淋巴增生性疾病和淋巴瘤:在Lemtrada治疗的MS患者中发生了淋巴增生性疾病和淋巴瘤病例，包括MALT淋巴瘤、Castleman病和非Epstein-Barr病毒相关的Burkitt淋巴瘤治疗后死亡。在非MS患者中有爱泼斯坦-巴尔病毒相关淋巴增生性疾病的上市后报告。由于Lemtrada是一种免疫调节疗法，因此在先前存在或正在进行的恶性肿瘤患者中启动Lemtrada时也应谨慎。
Lemtrada的REMS计划
处方医生必须通过注册和完成培训获得该计划的认证。患者必须参加该计划并遵守持续监测要求。药房必须通过该计划的认证，并且必须仅向经认证的医疗机构发放，这些医疗机构被授权接受Lemtrada。医疗机构必须加入该计划，并在注入Lemtrada之前验证患者是否获得授权。医疗机构必须能够现场访问经过培训的设备和人员，以管理输液反应。
免疫性血小板减少
在MS临床研究（对照和开放标签扩展）中，2%的Lemtrada治疗患者出现免疫性血小板减少症（ITP）。ITP的症状包括易擦伤、瘀点、自发性粘膜皮肤出血（如鼻出血、咯血）以及比正常或不规则月经出血更严重。咯血也可能提示抗肾小球基底膜（GBM）疾病，必须进行适当的鉴别诊断。提醒患者对可能出现的症状保持警惕，如果有任何问题，请立即寻求医疗帮助。在开始治疗前，以及在最后一次输注后的48个月内，以每月一次的间隔获取具有差异性的全血计数（CBC）。在这段时间后，应根据提示ITP的临床结果进行检测。如果怀疑ITP，应立即进行全血计数。如果ITP发作被确认，立即开始适当的医疗干预。
肾小球肾病，包括抗肾小球基底膜疾病
在上市后病例中，一些接受Lemtrada治疗的抗GBM疾病患者出现终末期肾病，需要透析或肾移植。需要紧急评估和治疗，因为早期治疗可以改善肾功能。如果不进行治疗，抗GBM疾病可能危及生命。肺泡出血，表现为咯血，是抗GBM疾病的常见成分，在上市后病例中已有报道。在最后一次服用Lemtrada后40个月内，已诊断出抗GBM疾病病例。肾病的症状可能包括水肿、血尿、尿色改变、尿量减少、疲劳、呼吸困难和咯血。如果患者和护理人员有问题，应指导他们寻求医疗建议。开始治疗前，获取血清肌酐水平、尿细胞计数分析以及尿蛋白与肌酐的比率。在最后一次输注后48个月内，每隔一个月获取血清肌酐水平和尿细胞计数。在这段时间后，应根据提示肾病的临床结果进行检测。对于1+蛋白或更高的尿量试纸结果，测量尿蛋白与肌酐的比率。对于尿蛋白与肌酐比率大于200mg/g、血清肌酐增加大于30%或原因不明的血尿，对肾病进行进一步评估。血尿时血清肌酐升高或抗GBM疾病肺部受累迹象（如咯血、劳累性呼吸困难）需要立即评估。早期发现和治疗肾病可降低不良预后的风险。
甲状腺疾病
在MS临床研究中，36.8%接受Lemtrada治疗的患者出现甲状腺内分泌疾病，包括自身免疫性甲状腺疾病（对照和开放标签扩展）。新诊断的甲状腺疾病发生在未经控制的临床研究随访期间，即首次服用Lemtrada后7年多。自身免疫性甲状腺疾病包括Graves病、甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎和甲状腺肿。2%的Lemtrada治疗患者出现视力下降、眼痛和眼球突出的Graves眼病。7名患者需要进行眼眶减压术。在临床研究中，约5.2%接受Lemtrada治疗的患者发生严重甲状腺事件，包括与甲状腺疾病相关的心脏和精神事件。在所有接受Lemtrada治疗的患者中，3.8%接受了甲状腺切除术。在开始治疗前，每3个月进行一次甲状腺功能测试，如TSH水平，直到最后一次输注后48个月。如果临床指示或怀孕，48个月后继续检测甲状腺功能。对于患有持续性甲状腺疾病的患者，只有在潜在益处证明存在潜在风险的情况下，才应使用Lemtrada。
其他自身免疫性细胞减少症
在MS临床研究中，接受Lemtrada治疗的患者出现自身免疫性细胞减少，如中性粒细胞减少（0.1%）、溶血性贫血（0.3%）和全血细胞减少（0.2%）。在自身免疫性溶血性贫血患者中，直接抗球蛋白抗体检测呈阳性，最低血红蛋白水平在2.9-8.6 g/dL之间。自身免疫性溶血性贫血的症状包括虚弱、胸痛、黄疸、尿黑和心动过速。
在上市后使用期间，在B-CLL患者和其他疾病患者的治疗中报告了额外的自身免疫性细胞减少，包括致命的自身免疫性溶血性贫血和再生障碍性贫血，通常阿仑单抗的剂量比MS推荐的剂量更高、更频繁。如果确认细胞减少，则应立即进行医疗干预。
自身免疫性肝炎
据报道，在上市后使用Lemtrada治疗的患者中，自身免疫性肝炎会导致临床上显著的肝损伤，包括需要移植的急性肝衰竭。如果患者出现临床症状，包括不明原因的肝酶升高或提示肝功能障碍的症状（例如，不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食或黄疸和/或尿黑），立即测量血清转氨酶和总胆红素，并中断或停止使用Lemtrada治疗，视情况而定。在开始使用Lemtrada治疗之前，获取血清转氨酶（ALT和AST）和总胆红素水平。定期获取转氨酶水平和总胆红素水平，直到最后一次给药后48个月。
嗜血淋巴组织细胞瘤病
服用Lemtrada的患者出现噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）。HLH是一种危及生命的病理性免疫激活综合征，其特征是临床症状和极端全身炎症症状，常见症状包括发热、肝脾肿大、皮疹、淋巴结病、神经症状（如精神状态改变、共济失调或癫痫发作）、细胞减少、高血清铁蛋白、高甘油三酯血症、肝功能和凝血异常。在骨髓、脾脏或淋巴结的组织学检查中可以看到噬血作用。出现病理性免疫激活早期表现的患者应立即进行评估，并应考虑HLH的诊断。如果无法确定症状或体征的替代病因，则应停止服用Lemtrada。
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
据报道，服用Lemtrada的患者出现TTP。TTP以血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经后遗症、发热和肾损害为特征。如果不及早发现和治疗，TTP与高发病率和死亡率相关。如果TTP得到确认或无法确定症状或体征的替代病因，则应停止服用Lemtrada。
后天性血友病A
获得性血友病A（抗VIII因子抗体）病例在临床试验和上市后都有报道。虽然可能发生血尿、鼻出血、胃肠道出血或其他类型的出血，但患者通常表现为自发性皮下血肿和广泛瘀伤。对出现此类症状的患者，获取包括aPTT在内的凝血病专家组。应告知患者获得性血友病A的症状和体征，如果出现任何症状，应立即就医。
感染
Lemtrada治疗患者更常发生的感染包括鼻咽炎、尿路感染、上呼吸道感染、鼻窦炎、疱疹性感染、流感和支气管炎。与1%的干扰素β-1a患者相比，3%的Lemtrada患者出现严重感染。Lemtrada组的严重感染包括：阑尾炎、胃肠炎、肺炎、带状疱疹和牙齿感染。不要在Lemtrada疗程后接种活病毒疫苗。接受Lemtrada治疗的患者在接种活病毒疫苗后，免疫力发生改变，感染风险可能增加。Lemtrada与抗肿瘤或免疫抑制疗法同时使用可能会增加免疫抑制的风险。
进行性多灶性白质脑病（PML）
进行性多灶性白质脑病（PML）发生在一名接受LEMTRADA治疗的MS患者身上。在第一个症状提示PML时，停止Lemtrada并进行适当的诊断评估。与PML相关的典型症状多种多样，进展时间从几天到几周不等，包括身体一侧进行性虚弱或四肢笨拙、视力障碍、思维、记忆和方向的改变，导致困惑和个性改变
急性非结石性胆囊炎
Lemtrada可能增加急性非结石性胆囊炎的风险。急性非结石性胆囊炎的症状包括腹痛、腹部压痛、发热、恶心和呕吐。白细胞增多和肝酶异常也很常见。急性非结石性胆囊炎是一种发病率和死亡率较高的疾病，如果不及早诊断和治疗。如果怀疑急性非结石性胆囊炎，应及时评估和治疗。
肺炎
在临床研究中，1217名接受Lemtrada治疗的患者中有6名（0.5%）患有不同程度的肺炎。临床研究中出现过敏性肺炎和伴有纤维化的肺炎病例。应建议患者报告肺炎症状，包括呼吸短促、咳嗽、喘息、胸痛或胸闷以及咯血。
含有相同活性成分的药品
Lemtrada含有与Campath中相同的活性成分（阿仑单抗）。如果Lemtrada被考虑用于之前接受过Campath治疗的患者，则应提高警惕，以防对免疫系统产生附加和长期影响。
阿仑单抗多久见效
由于每一位患者在用了阿仑单抗后的反应是不一样的，并且也并不是统一时间出现反应，所以无法预计的。不过患者也无需过于紧张，只要按照医嘱并及时和诊治医生联系沟通病情情况就行。以下是阿仑单抗疗效和作用原理，仅供参考：
阿仑单抗在多发性硬化症中发挥治疗作用的确切机制尚不清楚，但据推测与CD52结合，CD52是存在于T和B淋巴细胞以及自然杀伤细胞、单核细胞和巨噬细胞上的细胞表面抗原。在细胞表面与T淋巴细胞和B淋巴细胞结合后，阿来单抗导致抗体依赖性细胞裂解和补体介导的裂解。
