那昔妥单抗目前没有在国内上市,因此无法提供该药品在国内的价格。在国外,一瓶那昔妥单抗价格大约为21,273.69,折合成人民币是135911元左右。
那昔妥单抗用药时间
那昔妥单抗用药时间每一位患者是不一样的,并不是所有人都相同。以下是那昔妥单抗用法,仅供参考:
神经母细胞瘤
Danyelza的推荐剂量为每个治疗周期的第1,3,5天给药3 mg/kg/天(最多150 mg/天),治疗周期每4周重复一次,直到完全缓解或部分缓解,然后每4周再进行5个周期。
每个治疗周期的推荐给药方案:
在Danyelza输液前5天开始皮下注射GM-CSF 250µg/m2/天。在Danyelza输液的第1~5天皮下注射GM-CSF 500g/m2/天,第1、3和5天至少在使用Danyelza前1小时注射。第1天、第3天和第5天通过静脉输注给予Danyelza 3 mg/kg/天(最多150 mg/天)。
那昔妥单抗能喝消炎药
那昔妥单抗能否喝消炎药,需要看患者病情而定,并且需要在诊治医生完全诊断现病情后再综合而定的,所以患者千万别乱服用其他药物。以下是那昔妥单抗注意事项,仅供参考:
严重输液相关反应
Danyelza可能导致严重的输液反应,需要紧急干预,包括液体复苏、使用支气管扩张剂和皮质类固醇、进入重症监护病房、降低输液速率或中断DANYELZA输液。输液相关反应包括低血压、支气管痉挛、缺氧和喘鸣。治疗前使用抗组胺药、醋氨酚、H2拮抗剂和皮质类固醇。在心肺复苏药物和设备可用的环境中,在每次Danyelza输液完成后至少2小时内密切监测患者的输液反应迹象和症状。根据病情严重程度降低用药率、中断输液或永久性停用Danyelza,并根据需要进行适当的医疗管理。
神经毒性
Danyelza可引起严重的神经毒性,包括严重的神经病理性疼痛、横纹肌炎和可逆性后部白质脑病综合征。
疼痛
疼痛,包括腹痛、骨痛、颈痛和肢体痛,治疗前服用治疗神经病理性疼痛的药物(如加巴喷丁)和口服阿片类药物。根据需要静脉注射阿片类药物治疗突破性疼痛,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
横断性脊髓炎
Danyelza曾发生横贯性脊髓炎,对发生横贯性脊髓炎的患者永久停止使用Danyelza。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
在输注Danyelza期间和输注Danyelza后监测血压,并评估神经症状。如果出现症状性RPLS,则永久停止使用Danyelza。
周围神经病
外周神经病变,包括外周感觉神经病变、外周运动神经病变、感觉异常和神经痛,神经病变的大多数体征和症状开始于输液当天,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
眼部神经系统疾病
眼部神经系统疾病包括瞳孔不均、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大、视力障碍和畏光。根据严重程度永久停止使用Danyelza。
长期尿潴留
对中止阿片类药物治疗后仍无法解决尿潴留的患者永久停止使用Danyelza。
高血压
高血压失控的患者不要使用Danyelza。在输液过程中监测血压,至少在Danyelza每个周期的第1天至第8天进行监测,并评估包括RPLS在内的高血压并发症。中断Danyelza输注并以较低的速率恢复,或根据严重程度永久停止Danyelza。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Danyelza给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在使用Danyelza治疗期间和最终剂量后两个月内使用有效的避孕药。
那昔妥单抗多久见效
由于每一位患者在用了那昔妥单抗后的反应是不一样的,并且也并不是统一时间出现反应,所以无法预计的。不过患者也无需过于紧张,只要按照医嘱并及时和诊治医生联系沟通病情情况就行。以下是那昔妥单抗疗效和作用原理,仅供参考:
那昔妥单抗与糖脂GD2结合,GD2是一种双唾液酸神经节苷脂,在神经母细胞瘤细胞和其他神经外胚层来源的细胞(包括中枢神经系统和周围神经)上过度表达。在体外,那昔妥单抗能够结合细胞表面GD2并诱导补体依赖性细胞毒性(CDC)和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)。