Mozobil是Genzyme研发的造血干细胞移植动员剂,与2008年12月15日或美国食品和药物管理局批准上市。释倍灵可显著提高造血干细胞采集成功率,使患者通过移植获得更多的治愈机会。
释倍灵用药时间
患者在用释倍灵前,是一定需要进过专业医生综合诊断后才能判断是否可用释倍灵,和需要怎么用释倍灵的,并不是人人一上来都能用释倍灵的。以下是释倍灵注意事项,仅供参考:
过敏性休克和超敏反应
接受Mozobil治疗的患者出现严重的过敏反应,包括过敏性反应,其中一些已危及生命,并伴有临床上显著的低血压和休克。在Mozobil给药期间和给药后至少30分钟观察患者的过敏症状和体征,直到每次给药完成后临床稳定。
白血病患者的肿瘤细胞动员
出于HSC动员的目的,Mozobil可能导致白血病细胞动员和随后的单采产品污染。因此,Mozobil不用于白血病患者的HSC动员和收获。
血液学影响
白细胞增多
Mozobil与G-CSF联合应用可增加循环白细胞和HSC数量。监测Mozobil使用期间的白细胞计数。
血小板减少
在接受Mozobil治疗的患者中观察到血小板减少。监测所有接受Mozobil治疗并接受单采术的患者的血小板计数。
肿瘤细胞动员的潜力
当Mozobil与G-CSF联合用于HSC动员时,肿瘤细胞可能从骨髓中释放出来,随后收集在白细胞分离产品中。肿瘤细胞潜在的再融合效应尚未得到很好的研究。
脾脏肿大和破裂
临床研究中并未对Mozobil对患者脾脏大小的影响进行专门评估。据报道,Mozobil联合生长因子G-CSF治疗后出现脾脏肿大和/或破裂的病例。评估接受Mozobil联合G-CSF治疗的患者,患者报告左上腹部疼痛和/或肩胛或肩部疼痛,以确定脾脏完整性。
胚胎-胎儿毒性
根据动物繁殖研究的结果,Mozobil给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议具有生殖潜力的女性在Mozobil治疗期间和最终剂量后一周内使用有效的避孕方式。
释倍灵用了3周药没见效果
如果患者释倍灵用了3周药没见效果,有可能是效果并没明显表现,或者病情有进展情况。如果患者病情没有缓解应第一时间联系诊治医生,具体分析情况后再作调整,也无需过于紧张,积极配合医生治疗即可。以下是释倍灵作用机制,仅供参考:
普乐沙福是CXCR4趋化因子受体的抑制剂,可阻断其同源配体基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的结合。SDF-1α和CXCR4被认为在人类造血干细胞(HSC)向骨髓腔的转运和归巢中发挥作用。一旦进入骨髓,干细胞CXCR4可以直接通过SDF-1α或通过诱导其他粘附分子,帮助将这些细胞锚定到骨髓基质上。普乐沙福治疗导致小鼠、狗和人类的白细胞增多和循环造血祖细胞升高。
释倍灵的副作用多久消失
只要患者在释倍灵副作用出现时,及时和正确处理,相信就会很快消失的。以下是释倍灵不良反应,仅供参考:
非霍奇金淋巴瘤
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
以上释倍灵不良反应并不是每一种都会出现,也并不是人人都会出现,所以患者只需了解即可。