Zepzelca用药时间

Zepzelca（鲁比卡丁）是PharmaMar公司自主研发的海鞘素衍生物，是RNA聚合酶II的抑制剂，于2020年6月获得了FDA的加速批准。Zepzelca（鲁比卡丁）不但能够抑制肿瘤细胞的致癌转录过程，而且可以通过抑制肿瘤相关巨噬细胞的致癌转录过程，从而杀死癌细胞。

Zepzelca用药时间

患者在用Zepzelca前，是一定需要进过专业医生综合诊断后才能判断是否可用Zepzelca，和需要怎么用Zepzelca的，并不是人人一上来都能用Zepzelca的。以下是Zepzelca注意事项，仅供参考：

骨髓抑制

Zepzelca可引起骨髓抑制。仅对基线中性粒细胞计数至少为1500个/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3的患者使用Zepzelca。每次给药前监测血液计数，包括中性粒细胞计数和血小板计数。对于中性粒细胞计数低于500细胞/mm3或任何低于正常下限的数值，建议使用G-CSF。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。

肝毒性

Zepzelca可引起肝毒性。在开始Zepzelca之前，在治疗期间定期监测肝功能测试，并根据临床指示进行监测。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。

胚胎-胎儿毒性

根据动物数据及其作用机制，Zepzelca给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后的4个月内使用有效避孕措施。

Zepzelca用了3周药没见效果

如果患者Zepzelca用了3周药没见效果，有可能是效果并没明显表现，或者病情有进展情况。如果患者病情没有缓解应第一时间联系诊治医生，具体分析情况后再作调整，也无需过于紧张，积极配合医生治疗即可。以下是Zepzelca作用机制，仅供参考：

Zepzelca是海鞘素衍生物，它是RNA聚合酶II的抑制剂，能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化，鲁比卡丁Zepzelca可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。

Zepzelca的副作用多久消失

只要患者在Zepzelca副作用出现时，及时和正确处理，相信就会很快消失的。以下是Zepzelca不良反应，仅供参考：

小细胞肺癌

最常见的不良反应，包括实验室异常(≥20%）为白细胞减少、淋巴细胞减少、疲劳、贫血、中性粒细胞减少、肌酐升高、丙氨酸转氨酶升高、血糖升高、血小板减少、恶心、食欲下降、肌肉骨骼疼痛、白蛋白下降、便秘、呼吸困难、钠减少、天冬氨酸转氨酶升高、呕吐、咳嗽、减少镁和腹泻。

以上Zepzelca不良反应并不是每一种都会出现，也并不是人人都会出现，所以患者只需了解即可。