Calquence（阿卡替尼）是阿斯利康研发的第二代BTK抑制剂，于2017年获美国FDA批准上市。Calquence（阿卡替尼）通过阻断癌细胞繁殖信号的异常蛋白质的工作，阻止癌细胞扩散。
Calquence用药时间
患者在用Calquence前，是一定需要进过专业医生综合诊断后才能判断是否可用Calquence，和需要怎么用Calquence的，并不是人人一上来都能用Calquence的。以下是Calquence注意事项，仅供参考：
严重和机会性感染
在接受Calquence治疗的血液系统恶性肿瘤患者中，已发生致命和严重感染，包括机会性感染。Calquence受者的机会性感染包括但不限于乙型肝炎病毒再激活、真菌性肺炎、吉罗维肺孢子虫肺炎、EB病毒再激活、巨细胞病毒和进行性多灶性白质脑病（PML）。考虑在机会性感染风险增加的患者中进行预防，监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。
出血
在接受Calquence治疗的恶性血液病患者中发生了致命和严重的出血事件。同时使用抗血栓药物和Calquence可能进一步增加出血风险。根据手术的类型和出血的风险，考虑术前和术后3～7天的保留风险的风险。
细胞减少
在接受Calquence治疗的血液系统恶性肿瘤患者中出现3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少（23%）、贫血（8%）、血小板减少（7%）和淋巴细胞减少（7%）。12%的患者出现4级中性粒细胞减少症。在治疗期间定期监测全血计数，中断治疗，减少剂量或根据需要停止治疗。
第二原发恶性肿瘤
在临床试验中暴露于Calquence的1029名患者中，12%发生第二原发性恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他实体瘤。最常见的第二原发性恶性肿瘤是皮肤癌，据报道有6%的患者患有皮肤癌。监测患者是否患有皮肤癌，并建议采取防晒措施。
心房颤动和扑动
在接受Calquence治疗的患者有心脏危险因素、高血压、既往心律失常和急性感染的患者的风险可能会增加。监测心律失常症状（如心悸、头晕、晕厥、呼吸困难）并酌情处理。
Calquence用了3周药没见效果
如果患者Calquence用了3周药没见效果，有可能是效果并没明显表现，或者病情有进展情况。如果患者病情没有缓解应第一时间联系诊治医生，具体分析情况后再作调整，也无需过于紧张，积极配合医生治疗即可。以下是Calquence作用机制，仅供参考：
阿卡替尼是BTK的小分子抑制剂。阿卡替尼及其活性代谢物ACP-5862与BTK活性部位的半胱氨酸残基形成共价键，从而抑制BTK酶活性。BTK是B细胞抗原受体（BCR）和细胞因子受体途径的信号分子，在B细胞中，BTK信号导致B细胞增殖、转运、趋化和粘附所必需的途径的激活。在非临床研究中，阿卡替尼抑制BTK介导的下游信号蛋白CD86和CD69的激活，并抑制小鼠异种移植模型中的恶性B细胞增殖和肿瘤生长。
Calquence的副作用多久消失
只要患者在Calquence副作用出现时，及时和正确处理，相信就会很快消失的。以下是Calquence不良反应，仅供参考：
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
慢性淋巴细胞性白血病
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
小淋巴细胞性淋巴瘤
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
以上Calquence不良反应并不是每一种都会出现，也并不是人人都会出现，所以患者只需了解即可。
